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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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肥胖Ⅱ型糖尿病患者是否能做胃轉(zhuǎn)流手術(shù),取決于多個(gè)因素,如患者的身體狀況、糖尿病病程、血糖控制情況、并發(fā)癥以及術(shù)后管理能力等。 1. 身體狀況:患者心肺功能良好,能耐受手術(shù)創(chuàng)傷和麻醉風(fēng)險(xiǎn),是手術(shù)的前提。若存在嚴(yán)重心肺疾病,則不適合。 2. 糖尿病病程:病程較短,胰島功能尚存者,手術(shù)效果可能較好。病程長(zhǎng),胰島功能嚴(yán)重受損,手術(shù)效果可能不佳。 3. 血糖控制情況:若血糖長(zhǎng)期控制穩(wěn)定,有助于術(shù)后恢復(fù)和血糖管理。反之,增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和術(shù)后康復(fù)難度。 4. 并發(fā)癥:若已出現(xiàn)嚴(yán)重糖尿病并發(fā)癥,如糖尿病腎病晚期、視網(wǎng)膜病變嚴(yán)重等,手術(shù)需謹(jǐn)慎。 5. 術(shù)后管理能力:患者需有良好的自我管理意識(shí)和能力,遵循術(shù)后飲食和生活方式調(diào)整,以維持手術(shù)效果。 總之,肥胖Ⅱ型糖尿病患者能否進(jìn)行胃轉(zhuǎn)流手術(shù)需要綜合評(píng)估。患者應(yīng)在正規(guī)醫(yī)院,由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)各項(xiàng)檢查結(jié)果進(jìn)行判斷,選擇最適合的治療方案。
2024-10-13 13:59
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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陳小燕 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
內(nèi)分泌科
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肥胖的2型糖尿病確實(shí)存在普通降糖藥及胰島素治療效果欠佳的情況,胃轉(zhuǎn)流手術(shù)在國(guó)內(nèi)實(shí)施已近十年,如果在有資質(zhì)的醫(yī)院進(jìn)行手術(shù),治療肥胖糖尿病效果確切,但是手術(shù)前需進(jìn)行多學(xué)科的評(píng)估,以減少手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn),保證手術(shù)質(zhì)量。手術(shù)后需較長(zhǎng)時(shí)間補(bǔ)充多種營(yíng)養(yǎng)素并在多學(xué)科專科醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行定期隨訪跟蹤。目前我院有一個(gè)新型的手術(shù)方式,可減少術(shù)后營(yíng)養(yǎng)不良的發(fā)生同樣能達(dá)到緩解糖尿病的目的。
2024-10-13 17:34
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