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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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體外授精-胚胎移植前的手術(shù)治療具有一定價值,其價值體現(xiàn)在提高受孕成功率、改善胚胎著床環(huán)境、處理生殖系統(tǒng)疾病、排查潛在風(fēng)險、優(yōu)化生殖條件等方面。 1.提高受孕成功率:通過手術(shù)糾正子宮形態(tài)異常、輸卵管積水等問題,增加受孕機會。 2.改善胚胎著床環(huán)境:去除子宮內(nèi)膜息肉、宮腔粘連等,為胚胎著床創(chuàng)造良好條件。 3.處理生殖系統(tǒng)疾?。褐委熍枨谎?、卵巢囊腫等,減少對受孕的不利影響。 4.排查潛在風(fēng)險:如發(fā)現(xiàn)子宮畸形、染色體異常等,提前采取應(yīng)對措施。 5.優(yōu)化生殖條件:對精索靜脈曲張等男方因素進行手術(shù),提高精子質(zhì)量。 總之,體外授精-胚胎移植前的手術(shù)治療對于提高受孕成功率和保障母嬰健康具有重要意義,但具體是否需要手術(shù)以及手術(shù)方案應(yīng)根據(jù)個體情況,由專業(yè)醫(yī)生評估后決定。
2024-10-10 20:36
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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宗利麗 主任醫(yī)師
廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
三級甲等
三婦科
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尚無隨機對照試驗比較評價體外授精-胚胎移植術(shù)前做了腹腔鏡手術(shù),與未做腹腔鏡手術(shù)治療不孕的妊娠率,不過,如果發(fā)現(xiàn)卵巢囊腫直徑>4cm,仍建議先行腹腔鏡手術(shù),并做組織學(xué)檢查,并盡量避免感染。術(shù)后可能出現(xiàn)卵巢功能暫時影響或下降。如既往有卵巢手術(shù)史,那么,進行手術(shù)需慎重考慮。 總的來說,對早期或輕度子宮內(nèi)膜異位癥不孕的患者,經(jīng)X線子宮輸卵管造影(或B超下子宮輸卵管通液),或腹腔鏡檢查確診輸卵管通暢;或腹腔鏡手術(shù)使輕度粘連的輸卵管通暢;為達到盡早妊娠的目的,現(xiàn)在臨床方法多數(shù)是先用氯米芬促排卵。如果3個月還沒有懷孕,則改用絕經(jīng)期促性腺激素和人絨毛膜促性腺激素促排卵,或同時進行人工授精手術(shù),最后再采用試管嬰兒。 中重度子宮內(nèi)膜異位癥患者如果非常希望懷孕,可以行腹腔鏡手術(shù)恢復(fù)盆腔粘連嚴重,雙側(cè)輸卵管變形,堵塞嚴重,可以考慮直接采用試管嬰兒。前提是卵巢功能正常,促排卵治療效果好。
2024-10-11 04:48
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