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子宮疤痕妊娠應(yīng)采取哪些治療手段?

子宮疤痕妊娠如何治療?

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    子宮疤痕妊娠是指受精卵著床于子宮剖宮產(chǎn)疤痕處,是一種較為危險的異位妊娠。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療、介入治療等。 1. 藥物治療:常用藥物有甲氨蝶呤、米非司酮、氟尿嘧啶等,通過抑制胚胎生長,促使其壞死脫落。但藥物治療可能存在效果不佳或副作用。 2. 手術(shù)治療:包括清宮術(shù)、宮腔鏡下妊娠物清除術(shù)等。清宮術(shù)操作相對簡單,但可能出血較多。宮腔鏡手術(shù)能更精準(zhǔn)清除妊娠物。 3. 介入治療:通過子宮動脈栓塞術(shù),減少子宮血供,使胚胎缺血壞死,降低大出血風(fēng)險。 4. 聯(lián)合治療:有時會采用藥物與手術(shù)或介入聯(lián)合的方式,提高治療效果。 5. 密切監(jiān)測:在治療前后,需密切監(jiān)測血β-HCG水平、超聲檢查等,評估治療效果。 子宮疤痕妊娠治療需根據(jù)個體情況選擇合適的方法,患者應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診,遵循醫(yī)生建議,以確保治療安全有效。

    2024-10-14 11:52
  • 回答2

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    放射科

    為了為患者贏得治療時間,減少術(shù)中出血量及滿足患者的生育需求,目前也可考慮介入治療。它主要是在術(shù)前經(jīng)過超聲、MRI作出明確診斷后,通過采用雙側(cè)子宮動脈灌注氨甲喋呤,同時行雙側(cè)子宮動脈栓塞術(shù),使藥物迅速到達孕囊局部,一方面可以阻斷孕囊血供,達到迅速殺死胚胎的目的,另一方面,藥物及明膠海綿栓塞劑并不破壞輸卵管壁組織和干擾管壁修復(fù),可有效保持其通暢,最大限度地減少或防止孕囊破裂引起的致命性大出血。最后在48小時后在B超的引導(dǎo)下行清宮術(shù),將不可視的刮宮術(shù)變?yōu)榭梢暤?,這就可以大大地減少子宮穿孔及吸宮不全的可能。從目前省婦幼已經(jīng)實施的100多名子宮疤痕妊娠的介入治療手術(shù)來看,術(shù)后的效果均比較理想,它不僅可以成功地保留子宮,而且降低了病死率及各種并發(fā)癥發(fā)生的可能,縮短了手術(shù)及住院時間,值得臨床推廣。

    2024-10-14 21:34
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