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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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譫妄的確診通常需要綜合多種檢查,包括神經(jīng)系統(tǒng)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查、精神心理評估、腦電圖檢查等。 1.神經(jīng)系統(tǒng)檢查:通過神經(jīng)系統(tǒng)的體格檢查,如觀察意識狀態(tài)、瞳孔反應(yīng)、肢體活動等,判斷神經(jīng)系統(tǒng)是否存在異常。 2.實(shí)驗(yàn)室檢查:包括血常規(guī)、血生化(如肝腎功能、電解質(zhì)、血糖等),以了解身體的基本生理狀況,排查是否由代謝紊亂等引起譫妄。 3.影像學(xué)檢查:如頭顱 CT 或 MRI,有助于發(fā)現(xiàn)腦部的結(jié)構(gòu)性病變,如腫瘤、出血、梗死等。 4.精神心理評估:采用專業(yè)的量表評估患者的認(rèn)知功能、精神狀態(tài)和情緒。 5.腦電圖檢查:可反映大腦的電活動,對診斷譫妄有一定的幫助。 總之,通過以上多種檢查手段的綜合運(yùn)用,能夠更準(zhǔn)確地診斷譫妄,并為后續(xù)的治療提供依據(jù)。
2024-10-10 20:40
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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潘集陽 主任醫(yī)師
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
精神醫(yī)學(xué)科
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1.實(shí)驗(yàn)室檢查包括全血常規(guī)、血糖、肝功能、腎功能、血氨、血?dú)夥治?、尿液分析、尿中藥物篩選。 2.做系列性EEGS追蹤觀察可見譫妄伴有EEGs實(shí)質(zhì)上的改變。腦波節(jié)律的結(jié)構(gòu)破壞及普遍變慢是最常見的改變。節(jié)律減慢的程度與譫妄的程度相關(guān)。 3.顱內(nèi)病因引起譫妄尚可見其他EEG改變,包括局灶性慢波,不對稱δ活動及陣發(fā)性發(fā)放(棘波、尖波、棘-慢波綜合)。周期性綜合波如三相波及周期性偏側(cè)癇樣發(fā)放,有助于肝衰竭、腦出血等局灶性腦損傷引起譫妄的診斷。 4.其他輔助檢查包括胸片、心電圖、CT、MRI等。
2024-10-11 07:24
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