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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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膿癬的確診通常需要綜合多種化驗(yàn)檢查，包括真菌鏡檢、真菌培養(yǎng)、皮膚組織病理檢查、血常規(guī)、肝腎功能檢查等。 1.真菌鏡檢：在皮損處刮取少量皮屑或毛發(fā)，置于顯微鏡下觀察，若發(fā)現(xiàn)真菌菌絲或孢子，可初步提示感染。 2.真菌培養(yǎng)：將采集的標(biāo)本接種于特定培養(yǎng)基，培養(yǎng)出真菌菌株，有助于明確真菌種類(lèi)，為精準(zhǔn)治療提供依據(jù)。 3.皮膚組織病理檢查：通過(guò)手術(shù)切取小塊皮損組織進(jìn)行病理分析，能清晰觀察皮膚各層結(jié)構(gòu)變化，確定炎癥程度和感染范圍。 4.血常規(guī)：了解白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞等指標(biāo)，判斷是否存在炎癥反應(yīng)。 5.肝腎功能檢查：某些抗真菌藥物可能對(duì)肝腎功能有影響，檢查肝腎功能有助于評(píng)估患者能否耐受藥物治療。 綜合上述多種化驗(yàn)檢查結(jié)果，結(jié)合患者的癥狀、體征，醫(yī)生能夠準(zhǔn)確診斷膿癬，并制定合理的治療方案。
2024-10-10 20:04
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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楊柳 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
三級(jí)甲等
皮膚科
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膿癬需要化驗(yàn)檢查如下： 1．真菌檢查：(1)真菌直接鏡檢：黃癬病發(fā)內(nèi)可見(jiàn)發(fā)內(nèi)菌絲或關(guān)節(jié)孢子，黃癬中可見(jiàn)鹿角菌絲及孢子；白癬病發(fā)外包繞著密集鑲嵌排列的圓形孢子；黑點(diǎn)癬為發(fā)內(nèi)成串排列的鏈狀孢子，孢子較大。(2)真菌培養(yǎng)：取病發(fā)直接接種于葡萄糖蛋白胨瓊脂培養(yǎng)基（sabouraud agar）上置室溫下培養(yǎng)1～3周以鑒定菌種。真菌培養(yǎng)取病發(fā)或膿液接種于沙堡培養(yǎng)基上25℃培養(yǎng)可鑒定菌種。 2. 伍德氏燈檢查：黃癬呈暗綠色熒光；白癬為亮綠色熒光；黑點(diǎn)癬無(wú)熒光。 3. 濾過(guò)紫外線燈檢查：在暗室中用wood燈照射頭皮病區(qū)。黃癬病發(fā)顯示暗綠色熒光；白癬病發(fā)顯示亮綠色熒光；黑點(diǎn)癬病發(fā)無(wú)熒光。膿癬的診斷兒童頭上有斷發(fā)的鱗屑斑，"黃癬痂""菌鞘"發(fā)或"黑點(diǎn)"等，病發(fā)真菌鏡檢有發(fā)外，發(fā)內(nèi)孢子菌絲或鹿角菌絲即可診斷，真菌培養(yǎng)可確診。
2024-10-10 22:58
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