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系統(tǒng)性硬化癥的診斷需綜合臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查、病理檢查等。包括皮膚改變、內(nèi)臟受累癥狀、自身抗體檢測(cè)、影像學(xué)特征及組織病理表現(xiàn)等。 1. 臨床表現(xiàn)：皮膚逐漸變硬增厚，出現(xiàn)雷諾現(xiàn)象，手指或腳趾遇冷變色。內(nèi)臟受累可有心肺功能異常、胃腸道癥狀等。 2. 自身抗體檢測(cè)：常見的有抗核抗體、抗著絲點(diǎn)抗體、抗 Scl-70 抗體等。 3. 影像學(xué)檢查：如胸部 X 線、CT 等有助于發(fā)現(xiàn)肺部病變；超聲心動(dòng)圖可評(píng)估心臟功能。 4. 病理檢查：皮膚活檢可見膠原纖維增生、硬化等特征性改變。 5. 甲襞微循環(huán)檢查：可觀察微血管形態(tài)和功能的異常。 總之，系統(tǒng)性硬化癥的診斷需要綜合多方面的因素，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行全面評(píng)估，以明確診斷。

系統(tǒng)硬化癥是根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)和相關(guān)免疫學(xué)指標(biāo)來(lái)診斷的。例如，皮膚硬化方面表現(xiàn)，看看病人的面部、四肢和身體皮膚是否出現(xiàn)腫脹、硬化的表現(xiàn)，有無(wú)出現(xiàn)雷諾氏現(xiàn)象（就是病人的手指遇冷變紫，變白），有無(wú)因?yàn)檠艿牟∽円鹬付藵?，有無(wú)吞咽困難、肺間質(zhì)病變、腎臟損害等內(nèi)臟病變。另一方面，醫(yī)生經(jīng)常檢查一些免疫指標(biāo)，例如：抗核抗體，Scl-70抗體，抗著絲點(diǎn)抗體，抗PM-Scl抗體、抗核仁抗體、抗內(nèi)皮細(xì)胞抗體等。