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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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高血壓是可能引發(fā)腎動(dòng)脈硬化的。這主要是由于長期血壓升高對血管內(nèi)皮造成損傷,導(dǎo)致一系列病理生理變化,如血管壁增厚、彈性降低、管腔狹窄等。 1. 血壓升高的直接影響:高血壓狀態(tài)下,血流對血管壁的沖擊力增大,損傷內(nèi)皮細(xì)胞,促使脂質(zhì)沉積和炎癥反應(yīng)。 2. 腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)(RAAS)激活:導(dǎo)致血管收縮和水鈉潴留,加重血壓升高和腎血管損傷。 3. 氧化應(yīng)激與炎癥反應(yīng):產(chǎn)生過多的氧自由基和炎癥因子,破壞血管壁結(jié)構(gòu)和功能。 4. 代謝紊亂:如血糖、血脂異常,加速動(dòng)脈硬化進(jìn)程。 5. 遺傳因素:某些遺傳基因可能增加高血壓患者腎動(dòng)脈硬化的易感性。 總之,高血壓患者需要積極控制血壓,改善生活方式,定期進(jìn)行腎功能和腎臟血管的檢查,以便早期發(fā)現(xiàn)和治療腎動(dòng)脈硬化。常用的降壓藥物有硝苯地平、卡托普利、纈沙坦等?;颊邞?yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。
2024-10-14 12:48
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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劉巖 主任醫(yī)師
廣州市紅十字會(huì)醫(yī)院
三級甲等
腎內(nèi)科
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高血壓與腎臟有著密切而復(fù)雜的關(guān)系,高血壓可以引起腎臟損害;而腎臟損害則加重高血壓病。高血壓與腎臟損害可相互影響,形成惡性循環(huán)。急驟發(fā)展的高血壓可引起廣泛的腎小動(dòng)脈彌漫性病變,導(dǎo)致惡性腎小動(dòng)脈硬化,從而迅速發(fā)展為尿毒癥。 高血壓合并腎功能衰竭約占10%。腎動(dòng)脈粥樣硬化癥,是全身動(dòng)脈粥樣硬化的一部分,但亦與全身性動(dòng)脈粥樣硬化的嚴(yán)重程度未必平行,臨床多見于60歲以上的老年人,一般無明顯臨床癥狀,除了一些病人有微量蛋白尿外,很少有其他異常改變,部分患者可發(fā)生動(dòng)脈栓塞,表現(xiàn)為腎功能不全,在應(yīng)激狀態(tài)下甚至發(fā)展為尿毒癥。
2024-10-14 21:57
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