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大動(dòng)脈炎應(yīng)采取哪些治療手段?

患了大動(dòng)脈炎要如何進(jìn)行治療?

  • 回答1

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    大動(dòng)脈炎是一種主要累及主動(dòng)脈及其主要分支的慢性非特異性炎癥,治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療等。藥物有糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、抗血小板藥物等。手術(shù)則用于病情嚴(yán)重的情況。 1. 藥物治療: 糖皮質(zhì)激素:如潑尼松、甲潑尼龍,能有效抑制炎癥反應(yīng)。 免疫抑制劑:像環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤,有助于減少激素用量及副作用。 抗血小板藥物:阿司匹林、氯吡格雷,可預(yù)防血栓形成。 血管擴(kuò)張劑:硝苯地平、貝前列素鈉,改善血管痙攣。 生物制劑:如腫瘤壞死因子拮抗劑,適用于常規(guī)治療效果不佳者。 2. 手術(shù)治療:當(dāng)出現(xiàn)動(dòng)脈狹窄或閉塞,影響重要臟器供血時(shí),可進(jìn)行血管重建手術(shù),如旁路移植術(shù)、動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)等。 3. 介入治療:經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術(shù)可用于緩解血管狹窄。 4. 對(duì)癥治療:針對(duì)高血壓、心力衰竭等并發(fā)癥進(jìn)行相應(yīng)治療。 5. 生活方式調(diào)整:戒煙,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),均衡飲食,避免勞累和感染。 大動(dòng)脈炎的治療需要根據(jù)患者的具體病情制定個(gè)體化方案,患者應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)律治療,并定期復(fù)查,以評(píng)估病情變化和治療效果。

    2024-10-17 13:39
  • 回答2

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    劉灝 主任醫(yī)師

    南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    血管與介入科

    大動(dòng)脈炎的治療可以使用糖皮質(zhì)激素,激素可有效地減輕全身性癥狀并阻斷病情進(jìn)展。如果單用激素難以維持病情的長(zhǎng)期緩解,需要聯(lián)用免疫抑制劑。使用抗腫瘤壞死因子拮抗劑可使大動(dòng)脈炎患者癥狀改善、炎癥指標(biāo)好轉(zhuǎn)。經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術(shù)或血管旁路移植術(shù)可用于治療晚期動(dòng)脈不可逆病變伴有嚴(yán)重缺血癥狀的患者。   本病約20%為自限性,在發(fā)現(xiàn)時(shí)疾病已穩(wěn)定,對(duì)這類患者如無并發(fā)癥可隨訪觀察。對(duì)發(fā)病早期有上呼吸道、肺部或其他臟器感染因素存在,應(yīng)有效地控制感染,對(duì)防止病情的發(fā)展可能有一定意義。高度懷疑有結(jié)核菌感染者,應(yīng)同時(shí)抗結(jié)核治療。常用的藥物有糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑。其治療方法與其他系統(tǒng)性血管炎治療類似。

    2024-10-18 02:41
就醫(yī)問藥

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什么是大動(dòng)脈炎?   大動(dòng)脈炎(Takayasu arteritis,TA)又稱Takayasu’s disease或多發(fā)性大動(dòng)脈炎,是指主動(dòng)脈及其主要分支的慢性進(jìn)行性非特異性炎癥。病變多見于主動(dòng)脈弓及其分支,其次為降主動(dòng)脈、腹主動(dòng)脈和腎動(dòng)脈。本病全球均有報(bào)道,但多見于東方女性,約90%在30歲以內(nèi)發(fā)病,40歲以后較少發(fā)病。由于血管內(nèi)膜增厚,導(dǎo)致管腔狹窄或閉塞,少數(shù)患者因炎癥破壞動(dòng)脈壁中層,彈性纖維及平滑肌纖維壞死,而致動(dòng)脈擴(kuò)張、假性動(dòng)脈瘤或夾層動(dòng)脈瘤。 查看全文»

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    中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

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    主任醫(yī)師 教授

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