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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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腹腔鏡微創(chuàng)胃腸手術(shù)通常包括術(shù)前準(zhǔn)備、建立氣腹、置入器械、進(jìn)行手術(shù)操作以及術(shù)后處理等步驟。 1.術(shù)前準(zhǔn)備:包括患者身體檢查、評(píng)估病情、調(diào)整身體狀態(tài)、禁食禁水等。 2.建立氣腹:通過在腹部穿刺注入二氧化碳?xì)怏w,營(yíng)造操作空間。 3.置入器械:在腹部插入腹腔鏡及操作器械。 4.手術(shù)操作:根據(jù)具體病情進(jìn)行腫瘤切除、胃腸吻合等操作,注意精細(xì)處理血管和組織。 5.術(shù)后處理:觀察患者生命體征,處理傷口,給予抗感染、止痛等治療。 總之,腹腔鏡微創(chuàng)胃腸手術(shù)是一種較為復(fù)雜但創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的手術(shù)方式,需要醫(yī)生具備豐富的經(jīng)驗(yàn)和精湛的技術(shù),以確保手術(shù)的安全和有效。
2024-10-17 17:23
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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余江 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
普外科
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手術(shù)過程一般分為五步——探查、游離、切除、重建、整理。Part1:探查是為了檢查病變所在部位,以及它的大小、性質(zhì)、與周圍的關(guān)系,從而判斷患者是否適合腹腔鏡微創(chuàng)胃腸手術(shù)?!睂?shí)現(xiàn)這一步首先需制造氣腹——由于肚子里并沒有足夠空間讓醫(yī)生進(jìn)行檢查或手術(shù),因此,需向患者的腹腔注射二氧化碳?xì)怏w,制造手術(shù)所需的空間。接著,利用專門的穿刺器,使鏡頭通過腹壁上的戳孔,進(jìn)入腹腔進(jìn)行檢查。Part2-3:經(jīng)過探查后,若醫(yī)生判斷患者胃腸道內(nèi)的病變能在腹腔鏡下切除,便開始第二步——游離。所謂游離是指,將病變與其周圍的韌帶等進(jìn)行分離;猶如瓜農(nóng)采摘果實(shí),需把瓜蒂剪斷,才可采得瓜果。游離也是同理——分離后,醫(yī)生才能進(jìn)行第三步,將胃腸道病變的部分順利切除。Part4:很多人以為把病變部分切除后,整個(gè)手術(shù)便完成了,這是明顯錯(cuò)誤。由于在手術(shù)過程中,對(duì)胃腸道的連續(xù)性造成一定程度的破壞。因此,將病變切除后,需通過進(jìn)一步重建,恢復(fù)其原有的胃腸道功能。Part5:別忘了還有最后一步——整理。清點(diǎn)并取出手術(shù)當(dāng)中使用的紗布,并把手術(shù)過程中創(chuàng)面的滲血或滲液沖洗干凈,將腸管重新放回原有位置,有需要的還需放置引流管。將這五步做完后,整個(gè)腹腔鏡微創(chuàng)胃腸手術(shù)才算真正完成。
2024-10-17 21:42
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