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回答1
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于力 主任醫(yī)師
廣州市第一人民醫(yī)院
三級甲等
兒科
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分為原發(fā)性遺尿和繼發(fā)性遺尿。其中屬原發(fā)性遺尿為69%，繼發(fā)性為31%，男多于女。夜間遺尿癥發(fā)病率隨年齡增長而下降趨勢。但不能緩解的患兒其遺尿嚴重性隨年齡增加而加重。約2%兒童遺尿癥狀持續(xù)至成人。 原發(fā)性遺尿發(fā)病原因： 1?？估蚣に胤置诠?jié)律的障礙：正常兒童夜間23點到凌晨4點有抗利尿激素分泌高峰，使夜間尿量少于白天。遺尿癥兒童沒有夜間抗利尿激素分泌高峰，致使夜間尿量產生過多。遺尿癥兒童也可能存在抗利尿激素受體和信號傳導途徑缺陷。 2。覺醒障礙與神經系統發(fā)育延遲：遺尿癥患兒的睡眠過深程度比正常兒童高，發(fā)生遺尿時無覺醒功能。 3。膀胱功能障礙：約50%的遺尿癥患兒有膀朧功能容量減少（小膀胱）、逼尿肌興奮性增高、膀胱順應性降低。 4。遺傳：如果父母小時候患過遺尿癥，那么孩子有70%的幾率也會患有此癥。 原發(fā)性遺尿占大多數患兒，一般無器官性疾病，是由于膀胱控制排尿的功能發(fā)育不良所致。 繼發(fā)性遺尿病因： 1。隱性脊柱裂， 2。兒童尿崩癥， 3。兒童糖尿病， 4。泌尿系畸形/感染（結石） 5。神經系統疾病， 6。精神或心理行為問題。 繼發(fā)性遺尿大多伴有相關的器質性病變。如繼發(fā)于膀胱、全身疾病、精神創(chuàng)傷或行為問題等疾病。
2016-02-26 20:00
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好：兒童遺尿癥的病因有遺傳因素：父母中有一人有遺尿史，兒童發(fā)生遺傳性遺尿的幾率為44%;若父母皆有遺尿史，則遺傳幾率為75%。這種情況大多發(fā)生男孩中。疾病及生理因素：尿路感染、腎臟疾患、尿道口局部炎癥、脊柱裂、脊髓損傷、骶部神經功能障礙、癲癇、大腦發(fā)育不全、膀胱容積過小等，都有可能引起遺尿，但因疾病引起的遺尿所占比例較小。祝你健康！
2016-02-26 22:08
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