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視神經炎的發(fā)生跟什么因素有關?

視神經炎的發(fā)生跟什么因素有關?

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    陸正齊 主任醫(yī)師

    中山大學附屬第三醫(yī)院

    三級甲等

    神經內科

    視神經炎以發(fā)病急驟、視力顯著減退、視野相應缺損為特征。多數(shù)患者為單眼發(fā)病,但也有雙眼累及者?;颊叩囊暳υ?天到一周內迅速下降,視力下降程度可從小暗點到完全失明。有的患者會出現(xiàn)眼球疼痛,特別是轉動眼球的時候。本病無季節(jié)、年齡及性別的差異。視神經通過一種獨特的方式連接眼和大腦,視網膜神經細胞感受光線,并將光信號轉換成電信號,電信號經視神經傳送到大腦。視神經任何一段受損,均可導致視力障礙。  臨床上將視神經炎分為視神經乳頭炎和球后視神經炎等多種。導致視神經炎的原因非常復雜,目前醫(yī)學上對視神經炎的發(fā)病機制尚未明確。臨床上,約1/3至半數(shù)的病例查不出具體的病因。一般認為,視神經炎的發(fā)生可能與以下因素有關———   1、炎性脫髓鞘:是較常見的原因。炎性脫髓鞘性神經炎確切的病因不明,很可能是由于某種前驅因素如上呼吸道或消化道病毒感染、精神打擊等引起機體的自身免疫反應,產生自身抗體攻擊視神經的髓鞘而致病。由于完整的髓鞘是保證視神經電信號傳導的基礎,髓鞘脫失使得視神經的視覺電信號傳導明顯減慢,從而導致明顯的視覺障礙。該過程與多發(fā)性硬化的病理生理過程相似,部分患者最終轉化為多發(fā)性硬化。   2、感染:局部和全身的感染均可累及視神經,而導致感染性視神經炎。   1眼部及鄰近組織的炎癥:如視網膜炎、鼻竇炎、齲齒、扁桃腺炎等。   2全身感染:某些感染性疾病可導致視神經炎,如白喉(白喉桿菌)、猩紅熱(鏈球菌)、肺炎(肺炎球菌、葡萄球菌)、痢疾(痢疾桿菌)、結核(結核桿菌)、化膿性腦膜炎等全身細菌感染性疾病,其病原體可進入血流,在血液中釋放毒素,引起視神經炎癥。病毒性疾病如流感、麻疹、腮腺炎、帶狀皰疹、水痘等,都有引起視神經炎的報道?! ?、自身免疫性疾病:系統(tǒng)性紅斑狼瘡、BEhCEt病、干燥綜合征、結節(jié)病等均可引起視神經的非特特異性炎癥。   如果出現(xiàn)以下癥狀應高度警惕:一眼或兩眼出現(xiàn)視力模糊,視野變暗,眼球后方有疼痛。建議患者立即到醫(yī)院請眼科專家做眼底、視野以及核磁共振等檢查,及早確診和治療。

    2016-04-12 14:59
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    你好:局部炎癥,如葡萄膜炎、視網膜炎及交感性眼炎等眼部炎癥可蔓延至視神經;眼眶感染、副鼻竇炎、齲齒、扁桃體炎等病灶感染可直接累及或通過血液循環(huán)引起視神經發(fā)炎,或誘發(fā)視神經及眼內組織產生過敏致視神經炎的原因出現(xiàn)。祝你健康!

    2016-04-14 00:56
就醫(yī)問藥

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什么是視神經炎?   視神經炎(optic neuritis)是指視神經任何部位的炎性脫髓鞘、感染、非特異性炎癥等疾病。因病變部位不同,分為球內段的視乳頭炎(papillitis)及球后視神經炎(retrobulbar neuritis),前者多見于兒童,后者多見于青壯年。大多為單側性。 查看全文»

視神經萎縮 視力下降
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    上海五官科醫(yī)院

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  • 張純

    主任醫(yī)師 教授

    北京大學第三醫(yī)院

    擅長:以眼科學青光眼為專攻,包括青光眼的診斷、治療以及患者宣教。 詳情»

  • 于強

    主任醫(yī)師 教授

    中山大學中山眼科中心

    擅長:眼底病、糖尿病視網膜病變和視神經病變的診治。 詳情»

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