怎樣鑒別診斷閉塞性周圍動(dòng)脈粥樣硬化的缺血性潰瘍？
如何鑒別診斷閉塞性周圍動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致的缺血性潰瘍？
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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閉塞性周圍動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致的缺血性潰瘍的鑒別診斷，需綜合癥狀、體征、檢查結(jié)果、病史及其他相關(guān)因素，包括疼痛特點(diǎn)、潰瘍形態(tài)、血管檢查、基礎(chǔ)疾病、實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)等。 1.疼痛特點(diǎn)：缺血性潰瘍常表現(xiàn)為靜息痛，夜間加重，疼痛程度較劇烈。 2.潰瘍形態(tài)：此類潰瘍邊緣不規(guī)則，底部不平坦，常有壞疽，周圍皮膚溫度降低。 3.血管檢查：如超聲、CT 血管造影等可顯示動(dòng)脈狹窄或閉塞的部位和程度。 4.基礎(chǔ)疾?。夯颊叨嘤懈哐獕骸⒏哐?、糖尿病等基礎(chǔ)病。 5.實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)：血膽固醇、甘油三酯、血糖等指標(biāo)可能異常。 6.發(fā)病部位：多發(fā)生在下肢，尤其是小腿和足部。 綜合以上多個(gè)方面的表現(xiàn)和檢查結(jié)果，能夠較為準(zhǔn)確地鑒別診斷閉塞性周圍動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致的缺血性潰瘍。一旦懷疑，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行全面評(píng)估和診斷。
2024-10-14 11:44
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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劉豐 主任醫(yī)師
廣州市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
老年心血管科
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閉塞性周圍動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致的缺血性潰瘍與神經(jīng)病變或下肢靜脈曲張所致的潰瘍需鑒別。主要的鑒別點(diǎn)是閉塞性周圍動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致的缺血性潰瘍伴有肢體及潰瘍局部劇烈疼痛，而神經(jīng)病變和下肢靜脈曲張所致的潰瘍并無(wú)明顯疼痛。
2024-10-15 02:02
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什么是動(dòng)脈粥樣硬化? 動(dòng)脈粥樣硬化是較少見(jiàn)的一種動(dòng)脈硬化類型，主要影響小動(dòng)脈壁的內(nèi)層和中層。動(dòng)脈粥樣硬化僅是動(dòng)脈硬化的一種類型，因此習(xí)慣上簡(jiǎn)稱為“動(dòng)脈硬化”，而將說(shuō)明其特點(diǎn)的“粥樣”兩字簡(jiǎn)化掉，極不妥當(dāng)。各種動(dòng)脈硬化的共同特點(diǎn)是動(dòng)脈發(fā)生了非炎癥性、退行性和增生性的病變，導(dǎo)致管壁增厚變硬，失去彈性和管腔縮小。動(dòng)脈粥樣硬化的特點(diǎn)是在上述病變過(guò)程中，受累動(dòng)脈的病變從內(nèi)膜開(kāi)始，先后有多種病變合并存在，包括局部有脂質(zhì)和復(fù)合糖類積聚、出血和血栓形成、纖維組織增生和鈣質(zhì)沉著，并有動(dòng)脈中層的逐漸退變和鈣化。 查看全文»
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