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初次治療乙肝患者怎樣選口服抗病毒藥？

2024-10-17 16:24 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾病：乙肝

問題：

初次治療患者應(yīng)如何選擇口服類乙肝抗病毒藥物？

回答1
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郭立軍醫(yī)師

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內(nèi)科

初次治療的乙肝患者選擇口服抗病毒藥物時(shí)，應(yīng)綜合考慮藥物療效、耐藥性、安全性、副作用及個(gè)人身體狀況等因素。 1. 藥物療效：恩替卡韋、替諾福韋酯、丙酚替諾福韋等藥物抗病毒效果較好，能有效抑制病毒復(fù)制。 2. 耐藥性：恩替卡韋、丙酚替諾福韋耐藥發(fā)生率相對較低。 3. 安全性：替諾福韋酯長期使用可能影響腎功能，丙酚替諾福韋對腎臟的影響較小。 4. 副作用：不同藥物可能有不同副作用，如頭痛、乏力等，患者需了解。 5. 個(gè)人身體狀況：若患者本身存在腎臟疾病，應(yīng)優(yōu)先選擇對腎損傷小的藥物。總之，乙肝患者初次選擇口服抗病毒藥物需謹(jǐn)慎，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下，結(jié)合自身情況綜合判斷，選擇最適合自己的藥物，并定期復(fù)查，監(jiān)測治療效果和藥物副作用。
2024-10-17 18:24

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回答2
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侯金林主任醫(yī)師

南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

三級甲等

感染內(nèi)科

中國《慢性乙型肝炎防治指南》（200年版）指出，謹(jǐn)慎選擇核苷類藥物。如條件允許，開始治療時(shí)宜選用抗病毒作用強(qiáng)且耐藥發(fā)生率低的藥物。
2024-10-18 04:34

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什么是乙肝? 　　乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B，HB)以發(fā)病時(shí)間6個(gè)月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前，全球慢性HBV感染者為3.5億～4.0億人。我國是HBV感染人數(shù)最多的國家，最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)顯示，我國60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬人)。5%～30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。查看全文»

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