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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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侯世杰 住院醫(yī)師
大名縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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小兒結(jié)核性腦膜炎主要由結(jié)核菌感染引起,常見的原因包括結(jié)核菌直接侵襲、機(jī)體免疫力低下、血行播散、淋巴系統(tǒng)傳播、臨近組織感染蔓延等。 1.結(jié)核菌直接侵襲:當(dāng)結(jié)核菌直接侵入腦膜時(shí),可引發(fā)炎癥。 2.機(jī)體免疫力低下:小兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,抵抗力弱,易受結(jié)核菌侵襲。 3.血行播散:結(jié)核菌通過(guò)血液傳播至腦膜,引起感染。 4.淋巴系統(tǒng)傳播:結(jié)核菌可經(jīng)淋巴系統(tǒng)擴(kuò)散至腦膜。 5.臨近組織感染蔓延:如肺部、骨骼等部位的結(jié)核病灶蔓延至腦膜。 總之,小兒結(jié)核性腦膜炎的發(fā)病原因較為復(fù)雜,多種因素相互作用。一旦發(fā)現(xiàn)相關(guān)癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在正規(guī)醫(yī)院接受專業(yè)治療。
2024-10-09 19:00
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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陸正齊 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)內(nèi)科
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結(jié)核性腦膜炎是由結(jié)核桿菌引起的腦膜和脊膜的非化膿性炎癥性疾病。小兒結(jié)核性腦膜炎常為全身性血行播散性結(jié)核的一部分,主要是粟粒型肺結(jié)核。 原發(fā)結(jié)核病病變形成時(shí),病灶內(nèi)的結(jié)核桿菌可經(jīng)血行而停留在腦膜、腦實(shí)質(zhì)、脊髓內(nèi),形成隱匿的結(jié)核病灶,包括結(jié)核節(jié)結(jié)、結(jié)核瘤。當(dāng)上述病灶一旦破潰。結(jié)核菌直接進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下腔,造成結(jié)核性炎癥。此外,腦附近組織如中耳、乳突、頸椎、顱骨等結(jié)核病灶,亦可直接蔓延,侵犯腦膜,但較為少見。 結(jié)核性腦膜炎的發(fā)生,與患原發(fā)結(jié)核時(shí)機(jī)體的高度過(guò)敏性有關(guān)。從發(fā)病原理來(lái)看,結(jié)核性腦膜炎屬于繼發(fā)性結(jié)核病,因此,應(yīng)重視查找原發(fā)病灶。但也有少數(shù)病例,原發(fā)病灶已愈或找不到,對(duì)這類病例更應(yīng)提高警惕,以免誤診。
2024-10-10 03:32
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針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題
什么是結(jié)核性腦膜炎? 結(jié)核性腦膜炎(Tubeolous meningitis)是由結(jié)核桿菌引起的腦膜非化膿性炎癥。常在結(jié)核原發(fā)感染后1年以內(nèi)發(fā)生,尤其在初染結(jié)核3~6個(gè)月最易發(fā)生結(jié)腦。多見于<3歲嬰幼兒,約占60%。自普及卡介苗接種和應(yīng)用有效抗結(jié)核藥物以來(lái),本病的發(fā)病率較過(guò)去明顯降低,預(yù)后亦有改善;但若診斷不及時(shí)和治療不當(dāng),病死率和后遺癥的發(fā)生率仍較高,故早期診斷和合理治療是改善本病預(yù)后的關(guān)鍵。成年發(fā)病率占半數(shù)以上,以青年發(fā)病率較高,但也可見于老年。冬春季多見。 查看全文»
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