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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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尤肇俊
南京紫金醫(yī)院
三級(jí)
腦復(fù)蘇???/p>
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嗜酸性腦膜炎是一種較為少見但嚴(yán)重的疾病,危害包括神經(jīng)系統(tǒng)損傷、引發(fā)癲癇、導(dǎo)致腦積水、影響認(rèn)知功能、增加感染風(fēng)險(xiǎn)等。治療方法主要有藥物治療、對(duì)癥治療、支持治療等。 1.神經(jīng)系統(tǒng)損傷:可導(dǎo)致頭痛、頭暈、意識(shí)障礙等,影響正常生活和工作。 2.引發(fā)癲癇:患者可能出現(xiàn)癲癇發(fā)作,需長(zhǎng)期抗癲癇治療。 3.導(dǎo)致腦積水:影響腦脊液循環(huán),可能需要手術(shù)引流。 4.影響認(rèn)知功能:造成記憶力下降、注意力不集中等。 5.增加感染風(fēng)險(xiǎn):因免疫功能受損,易發(fā)生其他部位感染。 治療方面: 1.藥物治療:使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松、地塞米松等,抗寄生蟲藥物如阿苯達(dá)唑等。 2.對(duì)癥治療:如有癲癇發(fā)作,使用抗癲癇藥物如卡馬西平、丙戊酸鈉等。 3.支持治療:包括營(yíng)養(yǎng)支持、維持水電解質(zhì)平衡等。 總之,嗜酸性腦膜炎危害較大,一旦確診應(yīng)及時(shí)治療,并在治療過(guò)程中密切觀察病情變化。
2024-10-08 19:36
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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陸正齊 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)內(nèi)科
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嗜酸性腦膜炎指腦脊液中出現(xiàn)大量的嗜酸性粒細(xì)胞的一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染病癥。臨床上觀察發(fā)現(xiàn)多因進(jìn)食生或未熟的螺螄(包括瑪瑙螺、福壽螺、近來(lái)發(fā)現(xiàn)還有銅銹環(huán)棱螺等中間宿主)而引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染。 臨床表現(xiàn):感染后嗜酸粒細(xì)胞增多性腦膜腦炎的腦膜炎的癥狀常在接觸可疑食物后2-35天出現(xiàn),也有極少病例無(wú)明確流行病學(xué)史。常見的主要癥狀有:?頭痛和發(fā)熱。頭痛主要表現(xiàn)為急劇的前額及雙顳部的脹痛,進(jìn)行性加重,約90%的患者以此為首發(fā)癥狀。發(fā)熱并不常見,大約只有不到50%的患者有發(fā)熱,主要是低到中度發(fā)熱。嘔吐和頸項(xiàng)強(qiáng)直。約有一半的患者有嘔吐和頸項(xiàng)強(qiáng)直,但也有文獻(xiàn)報(bào)道,頭痛明顯而缺乏腦膜刺激征亦是本病的臨床特征之一。感覺異常。主要是面部、軀干和四肢的感覺異常,如麻木、燒灼感等,可以持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間,在其他癥狀恢復(fù)后仍可存在幾周。④顱神經(jīng)癥狀和偏癱及錐體束征罕見。 治療方案: 一般治療:病人應(yīng)臥床休息,給予清淡、易消化飲食,按病情需要適當(dāng)給予輸液,以補(bǔ)充維生素、電解質(zhì)和能量。加強(qiáng)護(hù)理,防止感染等。 病原治療:阿苯達(dá)唑和吡喹酮對(duì)本病有良好療效。 對(duì)癥治療:于病原治療期間同時(shí)應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素,可減少藥物的不良反應(yīng),減輕腦水腫,抑制炎癥反應(yīng),降低嗜酸性粒細(xì)胞比例。若病人有顱高壓癥狀時(shí),予以甘露醇脫水治療。
2024-10-09 01:30
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