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子宮內(nèi)膜異位癥通常需要組織學(xué)確診，這對(duì)于明確診斷、制定治療方案和評(píng)估預(yù)后具有重要意義。組織學(xué)確診主要通過病理檢查，能更準(zhǔn)確地判斷病變性質(zhì)和程度。但在某些情況下，結(jié)合臨床癥狀、體征及其他檢查手段也可作出初步診斷。 1. 明確診斷：組織學(xué)檢查能直接觀察到異位內(nèi)膜的組織形態(tài)和結(jié)構(gòu)，確定是否為子宮內(nèi)膜異位癥，避免誤診。 2. 評(píng)估病變程度：有助于了解異位內(nèi)膜的浸潤(rùn)深度、范圍和類型，為治療方案的選擇提供依據(jù)。 3. 排除相似疾?。簬椭鷧^(qū)分其他可能有類似癥狀的疾病，如盆腔炎性疾病、卵巢腫瘤等。 4. 監(jiān)測(cè)病情變化：在治療過程中，通過重復(fù)組織學(xué)檢查，可評(píng)估治療效果，及時(shí)調(diào)整治療策略。 5. 為研究提供依據(jù)：為醫(yī)學(xué)研究提供病理資料，促進(jìn)對(duì)子宮內(nèi)膜異位癥的深入了解和治療方法的改進(jìn)。 總之，組織學(xué)確診在子宮內(nèi)膜異位癥的診斷和治療中具有重要作用，但醫(yī)生會(huì)綜合多種因素來判斷是否需要進(jìn)行該項(xiàng)檢查，并根據(jù)患者的具體情況制定個(gè)性化的診斷和治療方案。

組織學(xué)陽性結(jié)果能確診，但陰性結(jié)果不能排除診斷。原因有兩個(gè)。 1. 不是每個(gè)病例都能獲得標(biāo)準(zhǔn)的病灶組織。 （1） 在手術(shù)中發(fā)現(xiàn)的子宮內(nèi)膜異位癥病灶都會(huì)被燒灼或激光治療，無法保留完整的病灶組織送組織學(xué)檢查。 （2） 有些病例患者只同意腹腔鏡診斷，也無法將病灶組織送組織學(xué)檢查。 2. 病灶（特別是卵巢囊腫）的大體標(biāo)本及盆腔表現(xiàn)像子宮內(nèi)膜異位癥，但沒有組織學(xué)證實(shí)。原因在于： （1） 沒有足夠的標(biāo)本送組織學(xué)檢查。 （2） 是其他囊腫，例如黃體囊腫。 （