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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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楊建東 主治醫(yī)師
天津市津南區(qū)婦女兒童保健和計劃生育服務中心
二級
腫瘤科
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靶點給藥能緩解癌痛,主要是因為它具有精準性、低副作用、高效性、提高患者依從性和聯(lián)合治療優(yōu)勢等。 1. 精準性:靶點給藥能精準作用于癌痛相關的靶點,如特定的受體或分子,避免對正常組織的損傷,如阿片類受體激動劑芬太尼、嗎啡等。 2. 低副作用:減少藥物在全身的分布,降低了全身性副作用,如惡心、嘔吐、嗜睡等。 3. 高效性:藥物能更集中地作用于疼痛部位,迅速發(fā)揮止痛效果,像羥考酮。 4. 提高患者依從性:用藥方式可能更便捷,如透皮貼劑,患者接受度高。 5. 聯(lián)合治療優(yōu)勢:可與其他治療方法協(xié)同,增強止痛效果,例如與放療、化療聯(lián)合。 總之,靶點給藥為癌痛患者帶來了新的希望,提高了生活質(zhì)量,但具體治療方案需根據(jù)患者個體情況,在醫(yī)生指導下進行。
2024-10-17 17:52
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回答2
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羅榮城 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學中西醫(yī)結合醫(yī)院
三級甲等
腫瘤中心腫瘤一科
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癌痛在腫瘤病人中十分常見。對于癌癥患者,鎮(zhèn)痛才有良好的生活質(zhì)量,讓病人和家屬都安心。 癌細胞生長早期通常不引起疼痛,但當癌細胞不斷生長擴大,侵入或壓迫鄰近組織的神經(jīng)就會產(chǎn)生劇烈疼痛?!疤弁醋尰颊咔榫w受到很大的困擾,打擊患者治病的信心。抑郁焦慮在癌癥患者中非常常見,患者身體抵抗力大大削弱。重度疼痛影響睡眠,經(jīng)歷幾周或幾個月的癌痛折磨之后,將加重或并發(fā)許多全身性疾病,如高血壓、高血糖和心肺功能損害,大大縮短癌癥患者的生命期?!? 目前,止痛藥仍是控制癌痛的主要手段。在醫(yī)院里,最好的抗癌痛藥物是嗎啡,它的用量與鎮(zhèn)痛作用成正比,用量可以逐級往上遞增,直到發(fā)揮抑止疼痛的目的。但是服用嗎啡的唯一缺點是容易出現(xiàn)胃腸運動抑制,發(fā)生胃腸脹氣和嚴重便秘。為解決這一問題,現(xiàn)在采用了一種微創(chuàng)介入療法———嗎啡微電腦泵脊髓注藥。這種泵埋置在皮下,里面存放一定量的嗎啡,由電腦控制釋放少量藥劑持續(xù)緩慢地進入人體內(nèi),并精確作用在延髓旁邊的專門嗎啡受體上以消除癌痛。由于是“靶點給藥”,所以藥物的用量只是口服量的三百分之一,大大減少了嗎啡引起的腹脹、便秘等副作用。 另外,值得提醒的是,以前常用的強鎮(zhèn)痛藥杜冷丁具有急性成癮性,一般多于3次用藥就有可能發(fā)生精神問題,長期用藥對腎功能造成嚴重損害。因此,世界衛(wèi)生組織已明確規(guī)定:杜冷丁僅用于治療急性疼痛,癌癥慢性疼痛的患者不宜使用。
2024-10-18 01:45
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