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眾所周知，阿司匹林會引起胃黏膜的損傷，那么，本身有胃病的心腦血管病人，能不能服用阿司匹林呢？ 　　具體來說，要評估兩種風險：假如病人不服用阿司匹林，可能發(fā)生血栓的風險；服用阿司匹林，可能發(fā)生嚴重胃腸損傷（如嚴重胃出血、胃穿孔等）的風險，并對這兩種風險進行比較。 　　如果病人正處于或者反復發(fā)生急性冠脈綜合征、冠脈血管重建術后、反復短暫性腦缺血發(fā)作、可逆性缺血性腦疾病、既往發(fā)生過心腦血管血栓性事件、人工瓣膜置換后、有多個心腦血管病危險因素（如高血壓、冠心病、糖尿病、肥胖、吸煙、高血脂等）、外周動脈閉塞性疾病，而病人的胃部病變不嚴重、處于穩(wěn)定期、無明顯胃腸道出血傾向，那么，胃病病人仍應考慮服用阿司匹林。 　　如果病人發(fā)生心腦血管事件的風險較低，但病人本身有活動性潰瘍病、反復發(fā)生大出血、皮膚黏膜內臟的活動性出血、難治性潰瘍病、凝血障礙、嚴重肝病、低凝血酶原血癥、維生素K 缺乏、血小板減少、明顯的皮膚黏膜出血傾向，則不建議服用阿司匹林。 　　如果胃部病變和心腦血管病變都很嚴重，則應非常謹慎地使用阿司匹林，并同時使用針對胃病的藥物，如質子泵抑制劑（PPI），代表藥物有奧美拉唑、泮托拉唑等。

眾所周知，阿司匹林會引起胃黏膜的損傷，那么，本身有胃病的心腦血管病人，能不能服用阿司匹林呢？具體來說，要評估兩種風險：假如病人不服用阿司匹林，可能發(fā)生血栓的風險。服用阿司匹林，可能發(fā)生嚴重胃腸損傷的風險，并對這兩種風險進行比較。