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眾所周知，阿司匹林會(huì)引起胃黏膜的損傷，那么，本身有胃病的心腦血管病人，能不能服用阿司匹林呢？ 　　具體來(lái)說，要評(píng)估兩種風(fēng)險(xiǎn)：假如病人不服用阿司匹林，可能發(fā)生血栓的風(fēng)險(xiǎn)；服用阿司匹林，可能發(fā)生嚴(yán)重胃腸損傷（如嚴(yán)重胃出血、胃穿孔等）的風(fēng)險(xiǎn)，并對(duì)這兩種風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行比較。 　　如果病人正處于或者反復(fù)發(fā)生急性冠脈綜合征、冠脈血管重建術(shù)后、反復(fù)短暫性腦缺血發(fā)作、可逆性缺血性腦疾病、既往發(fā)生過心腦血管血栓性事件、人工瓣膜置換后、有多個(gè)心腦血管病危險(xiǎn)因素（如高血壓、冠心病、糖尿病、肥胖、吸煙、高血脂等）、外周動(dòng)脈閉塞性疾病，而病人的胃部病變不嚴(yán)重、處于穩(wěn)定期、無(wú)明顯胃腸道出血傾向，那么，胃病病人仍應(yīng)考慮服用阿司匹林。 　　如果病人發(fā)生心腦血管事件的風(fēng)險(xiǎn)較低，但病人本身有活動(dòng)性潰瘍病、反復(fù)發(fā)生大出血、皮膚黏膜內(nèi)臟的活動(dòng)性出血、難治性潰瘍病、凝血障礙、嚴(yán)重肝病、低凝血酶原血癥、維生素K 缺乏、血小板減少、明顯的皮膚黏膜出血傾向，則不建議服用阿司匹林。 　　如果胃部病變和心腦血管病變都很嚴(yán)重，則應(yīng)非常謹(jǐn)慎地使用阿司匹林，并同時(shí)使用針對(duì)胃病的藥物，如質(zhì)子泵抑制劑（PPI），代表藥物有奧美拉唑、泮托拉唑等。

眾所周知，阿司匹林會(huì)引起胃黏膜的損傷，那么，本身有胃病的心腦血管病人，能不能服用阿司匹林呢？具體來(lái)說，要評(píng)估兩種風(fēng)險(xiǎn)：假如病人不服用阿司匹林，可能發(fā)生血栓的風(fēng)險(xiǎn)。服用阿司匹林，可能發(fā)生嚴(yán)重胃腸損傷的風(fēng)險(xiǎn)，并對(duì)這兩種風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行比較。