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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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蔣躍 主治醫(yī)師
桂林市第三人民醫(yī)院
一級(jí)
門診部
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乙肝女性懷孕后為避免孩子感染,需做好乙肝病毒載量監(jiān)測(cè)、規(guī)范產(chǎn)檢、分娩方式選擇、產(chǎn)后及時(shí)免疫、必要時(shí)抗病毒治療等。 1.乙肝病毒載量監(jiān)測(cè):定期檢測(cè)乙肝病毒 DNA 定量,了解病毒復(fù)制情況。 2.規(guī)范產(chǎn)檢:按照醫(yī)生建議進(jìn)行各項(xiàng)產(chǎn)檢,密切關(guān)注胎兒發(fā)育。 3.分娩方式選擇:一般情況下,分娩方式不會(huì)直接影響乙肝母嬰傳播,但如果存在產(chǎn)科指征,應(yīng)選擇剖宮產(chǎn)。 4.產(chǎn)后及時(shí)免疫:寶寶出生后 12 小時(shí)內(nèi),需注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。 5.必要時(shí)抗病毒治療:若病毒載量高,醫(yī)生評(píng)估后可能會(huì)在妊娠中后期進(jìn)行抗病毒治療,常用藥物如替諾福韋酯、替比夫定、拉米夫定等。但藥物使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。 總之,乙肝女性懷孕后要高度重視,積極與醫(yī)生溝通,嚴(yán)格遵循醫(yī)生的指導(dǎo),以最大程度降低孩子感染乙肝的風(fēng)險(xiǎn)。
2024-10-23 11:49
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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朱幼芙 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
感染內(nèi)科
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乙肝女性生育的孩子,一定要做好乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白的注射工作。 乙肝疫苗:每次需20微克,常規(guī)注射時(shí)間是24小時(shí)內(nèi)、1個(gè)月和6個(gè)月各注射1次;最好在第2個(gè)月時(shí)增加注射1次。為什么要這樣做呢?因?yàn)槟赣H的病毒是在產(chǎn)程中污染新生兒的,建立感染的潛伏期大約要2個(gè)月。嬰兒需要重復(fù)注射疫苗,體內(nèi)才能逐漸產(chǎn)生足夠的抗體,故開始注射越早越好;2個(gè)月時(shí)增加1針有強(qiáng)化作用,及時(shí)補(bǔ)償體內(nèi)乙肝免疫球蛋白濃度的的逐漸低落。 乙肝免疫球蛋白:注射乙肝疫苗的嬰兒需在2~3個(gè)月才能產(chǎn)生少量抗體,為獲得早期保護(hù),還必需在出生24小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白。注射吸收后血清中就能出現(xiàn)抗體,就有了保護(hù)性。乙肝免疫球蛋白劑量需200單位,須與疫苗在不同側(cè)的臀部注射,這樣疫苗(抗原)才不會(huì)與球蛋白(抗體)在局部中和掉。
2024-10-23 21:50
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針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題
什么是乙肝? 乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B,HB)以發(fā)病時(shí)間6個(gè)月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前,全球慢性HBV感染者為3.5億~4.0億人。我國(guó)是HBV感染人數(shù)最多的國(guó)家,最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)顯示,我國(guó)60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬人)。5%~30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»
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