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妊娠合并病毒性肝炎用藥對(duì)胎兒有無(wú)影響？

2024-10-09 17:08 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

妊娠合并病毒性肝炎的用藥會(huì)對(duì)胎兒有影響嗎？

回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

李啟科

隆安縣人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

民族醫(yī)學(xué)特色?？?/p>

妊娠合并病毒性肝炎時(shí)用藥可能對(duì)胎兒產(chǎn)生影響，影響程度取決于藥物種類、用藥時(shí)間、劑量及胎兒發(fā)育階段等。常見(jiàn)的影響包括致畸、影響胎兒生長(zhǎng)發(fā)育、導(dǎo)致早產(chǎn)等。 1.藥物種類：部分抗病毒藥物如利巴韋林，可能導(dǎo)致胎兒畸形，嚴(yán)禁在妊娠期使用。替諾福韋酯相對(duì)較安全，但仍需謹(jǐn)慎。 2.用藥時(shí)間：妊娠早期胎兒器官形成期用藥，致畸風(fēng)險(xiǎn)較高；中晚期用藥影響相對(duì)較小。 3.劑量大小：大劑量用藥可能增加對(duì)胎兒的不良影響風(fēng)險(xiǎn)。 4.病情嚴(yán)重程度：病情嚴(yán)重時(shí)，權(quán)衡利弊用藥，可能對(duì)胎兒有一定影響。 5.個(gè)體差異：不同孕婦及胎兒對(duì)藥物的反應(yīng)存在差異。總之，妊娠合并病毒性肝炎用藥需綜合考慮多種因素，孕婦應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎用藥，以最大程度保障母嬰安全。
2024-10-09 19:08

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回答2
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張立冬主任醫(yī)師

廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院

三級(jí)甲等

婦產(chǎn)科門(mén)診

妊娠合并肝炎若不治療，可經(jīng)胎盤(pán)感染胎兒，妊娠早期患肝炎胎兒畸形發(fā)生率高，易導(dǎo)致流產(chǎn)。妊娠晚期患肝炎時(shí)，早產(chǎn)及圍生兒死亡率升高。治療過(guò)程中應(yīng)選擇對(duì)胎兒無(wú)損害的藥物，用藥必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。
2024-10-10 11:47

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就醫(yī)問(wèn)藥

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什么是病毒性肝炎? 　　病毒性肝炎(viral hepatitis)是由多種肝炎病毒引起的，以肝臟炎癥和壞死病變?yōu)橹鞯囊唤M傳染病。病毒性肝炎傳染性強(qiáng)、傳播途徑復(fù)雜、傳播范圍廣泛。我國(guó)是高發(fā)區(qū)，感染率為1/10，按病原學(xué)的不同可分為甲型肝炎(hepatitis A)、乙型肝炎(hepatitis B)、丙型肝炎(hepatitis C)、丁型肝炎(hepatitis D)和戊型肝炎(hepatitis E)。此外，最近還發(fā)現(xiàn)第6~8型肝炎病毒，分別命名為庚型肝炎病毒和輸血傳播的TTV病毒和SENV病毒。其中甲、戊肝表現(xiàn)為急性肝炎，病程自限性，慢性遷延。乙、丙、丁型肝炎常發(fā)展成慢性肝炎。庚肝、TTV病毒均為輸血后感染。急性病例多在2～4個(gè)月后恢復(fù)，乙、丙型和丁型肝炎易變成慢性，少數(shù)可發(fā)展為肝硬化，甚至發(fā)生肝細(xì)胞癌，重型肝炎病死率高。查看全文»

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