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癔癥有哪些常見的臨床癥狀?

癔癥

癔癥的癥狀有哪些?癔癥的臨床癥狀主要有哪些?

  • 回答1

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    癔癥的臨床癥狀多樣,包括分離癥狀、轉換癥狀、情感爆發(fā)、遺忘、假性癡呆等。 1.分離癥狀:患者出現(xiàn)意識范圍縮小,選擇性遺忘或精神暴發(fā)等。比如在某些特定情境下,突然記不起重要的事情。 2.轉換癥狀:可表現(xiàn)為運動障礙,如肢體癱瘓、抽搐;感覺障礙,如失明、失聰;或軀體障礙,如嘔吐、呃逆等,但檢查無器質性病變。 3.情感爆發(fā):常在精神刺激后突然發(fā)作,哭笑無常、大喊大叫、捶胸頓足等。 4.遺忘:無法回憶起某段經歷或信息,且這種遺忘通常是選擇性的。 5.假性癡呆:給人智能障礙的表現(xiàn),但實際上并非真正的智力問題。 總之,癔癥癥狀復雜多樣,診斷需要綜合考慮多方面因素。如果出現(xiàn)相關癥狀,應及時到正規(guī)醫(yī)院的精神心理科就診,接受專業(yè)的評估和治療。

    2024-10-14 13:02
  • 回答2

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    吳媚 副主任醫(yī)師

    南方醫(yī)科大學第三附屬醫(yī)院

    三級甲等

    神經內科

    癔癥是由明顯的精神因素,如生活事件,內心沖突或情緒激動、暗示或自我暗示所導致的精神障礙。多數起病于35歲前,發(fā)病急驟,主要表現(xiàn)無器質性基礎的感覺或運動障礙,或意識狀態(tài)改變。具體有如下表現(xiàn): (1)癔癥性精神障礙,又稱分離型障礙。 ①情感爆發(fā):患者在受精神刺激后突然出現(xiàn)以盡情發(fā)泄為特征的臨床癥狀。嚎啕痛哭,又吵又鬧,以極其夸張的姿態(tài)向人訴說所受的委屈和不快,甚至捶胸蹬足,以頭撞墻,或在地上打滾,但意識障礙不明顯。發(fā)作持續(xù)時間的長短與周圍環(huán)境有關。 ②意識障礙:表現(xiàn)為意識朦朧狀態(tài)或昏睡,病人突然昏倒,呼之不應,推之不動; ③癔癥性精神病:患者表現(xiàn)情緒激昂,言語零亂,短暫幻覺、妄想,盲目奔跑或傷人毀物,一般歷時3~5日即愈。 ④癔癥性神鬼附體:常見于農村婦女,發(fā)作時意識范圍狹窄,以死去多年的親人或鄰居的口氣說話,或自稱是某某神仙的化身,或稱進入陰曹地府,說一些“陰間”的事情,與迷信、宗教或文化落后有關。 (2)癔癥性軀體障礙,又稱轉換型癔癥。 ①感覺障礙:感覺缺失,患者對強烈的刺激只能輕微感覺,甚至完全沒有感知,其特征是不按解剖部位分布,不能用神經病理學的知識加以解釋:感覺過敏,患者對局部的觸摸特別敏感,非常輕微的觸摸即感到疼痛異常;感覺異常,患者感到咽喉部有異物或梗阻,好似球形物體在上下移動,但咽喉部檢查卻無異常發(fā)現(xiàn);視覺障礙,常見者為突然失明,也有弱視、視野向心性縮小,但眼底檢查正常,雙瞳孔對光反射良好,患者什么也看不見,但行走時可避開障礙物;聽覺障礙,在強烈的精神因素影響下,突然雙耳失去聽力,但來自背后的聲音可引起瞬目反應,睡眠中可被叫醒,客觀檢查無陽性發(fā)現(xiàn);心因性疼痛,在受到精神刺激后出現(xiàn)的劇烈頭痛、背痛或軀體其他部位的疼痛,但客觀檢查未發(fā)現(xiàn)相應的器質性病變。 ②運動障礙:抽搐發(fā)作,常因心理因素引起。發(fā)作時常突然倒地,全身僵直,呈角弓反張,有時呈不規(guī)則抽動、呼吸急促,呼之不應,有時扯頭發(fā)、撕衣服等,表情痛苦。一次發(fā)作可達數十分鐘或數小時,隨周圍人的暗示而變化,發(fā)作可一日多次;癱瘓,以單癱或截癱多見,有時可四肢癱,起病較急,癱瘓程度可輕可重。輕者可活動但無力,重者完全不能活動??陀^檢查不符合神經損害特點,癱瘓肢體一般無肌肉萎縮,反射正常,無病理反射。少數治療不當,癱瘓時間過久可見廢用性萎縮;失音,患者保持不語,常用手勢或書寫表達自己的意見。客觀檢查,大腦、唇、舌、腭或聲帶均無器質性損害。 ③軀體化障礙:以胃腸道癥狀為主,也可表現(xiàn)為泌尿系統(tǒng)或心血管系統(tǒng)癥狀。患者可出現(xiàn)腹部不適、反胃、腹脹、厭食、嘔吐等癥狀,也可表現(xiàn)為尿頻、尿急等癥狀,或表現(xiàn)為心動過速、氣急等癥狀。

    2024-10-15 05:04
就醫(yī)問藥

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什么是癔癥?   癔癥又稱歇斯底里,常由心理因素作用于易感個體而引起。癔癥是指一種有癌癥性人格基礎和起病常受心理社會因素影響的(重大生活事件、內心沖突、情緒激動、暗示或自我暗示)精神障礙。本癥除癔癥性精神病或癔癥性意識障礙有自知力障礙外;其他類型自知力基本完整,由于多種原因的影響,病程多反復遷延。女性較多,女性多發(fā)于青春期和更年期,結婚時間短,家庭不和睦;尤其是婆媳關系不好的年輕媳婦更易發(fā)生。 查看全文»

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  • 許賢豪

    主任醫(yī)師 教授

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  • 謝仁明

    主任醫(yī)師

    廣東省中醫(yī)院

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