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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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姜醫(yī)生 主治醫(yī)師
石家莊銀屑病醫(yī)院
性病科
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潛伏梅毒又稱隱性梅毒。感染梅毒螺旋體后病人可以出現(xiàn)各種癥狀,此時為顯性梅毒,如果未經(jīng)治療、治療方法不當(dāng)或治療劑量不足,治療不徹底,盡管梅毒癥狀已經(jīng)消失,但梅毒血清反應(yīng)仍呈陽性;或者感染后病人從未出現(xiàn)任何癥狀,只是在抽血化驗時發(fā)現(xiàn)梅毒血清反應(yīng)陽性,這類病人則是潛伏梅毒病人。梅毒病人中多數(shù)屬于此類。這些病人雖然無癥狀,外表健康,但體內(nèi)仍有梅毒螺旋體存在,當(dāng)?shù)挚沽档蜁r,隨時可產(chǎn)生癥狀,而且也有一定傳染性,尤其是早期潛伏梅毒。 診斷潛伏梅毒的依據(jù)有以下幾點:①有傳染史;②有過一期或二期梅毒疹,但目前已完全消退;③能除外心血管和 神經(jīng)梅毒;④兩次以上的梅毒血清反應(yīng)呈陽性,尤其是特異性梅毒螺旋體抗體反應(yīng)呈陽性并除外假陽性。其中第4點是最為重要的依據(jù)。 未經(jīng)治療的潛伏梅毒會有以下結(jié)局:①經(jīng)過一定時間出現(xiàn)臨床癥狀。早期潛伏梅毒常發(fā)生復(fù)發(fā)二期梅毒損害,具有傳染性。晚期潛伏梅毒則發(fā)生第三期梅毒癥狀,尤易發(fā)生心血管及中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀;②產(chǎn)生先天梅毒兒,尤其是早期潛伏梅毒。因此應(yīng)在懷孕前、懷孕期間定期檢查梅毒血清反應(yīng),發(fā)現(xiàn)陽性應(yīng)避免懷孕、立即治療或終止妊娠;③血清反應(yīng)長期保持陽性而不出現(xiàn)癥狀,終生保持潛伏狀態(tài);④經(jīng)過數(shù)十年后,血清反應(yīng)自然轉(zhuǎn)陰,也無癥狀,達(dá)到自然痊愈。后兩種結(jié)局雖不嚴(yán)重,但并不多見。因此,潛伏梅毒應(yīng)積極治療。
2017-10-24 18:25
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