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胰島素高導(dǎo)致排卵不好的情況下，來曲唑片有一定的促排卵功效，但使用需謹(jǐn)慎，要綜合多種因素考慮，如患者的具體病情、激素水平、卵巢功能等。 1. 藥物作用機(jī)制：來曲唑片通過抑制芳香化酶活性，降低雌激素水平，從而解除雌激素對下丘腦-垂體的負(fù)反饋抑制，促進(jìn)促性腺激素分泌，刺激卵泡發(fā)育和排卵。 2. 適用人群：主要適用于有一定雌激素水平的排卵障礙患者，尤其是多囊卵巢綜合征患者伴有胰島素抵抗的情況。 3. 效果評估：其促排卵效果因人而異。部分患者可能對來曲唑片反應(yīng)良好，能成功排卵并受孕；但也有部分患者效果不佳，可能需要聯(lián)合其他藥物或治療方法。 4. 注意事項(xiàng)：使用來曲唑片期間，需密切監(jiān)測激素水平、卵泡發(fā)育情況。同時(shí)，可能會有一些不良反應(yīng)，如潮熱、頭痛、乏力等。 5. 聯(lián)合治療：對于胰島素高排卵不好的患者，有時(shí)可能需要聯(lián)合二甲雙胍等改善胰島素抵抗的藥物，以提高促排卵效果。 總之，胰島素高排卵不好的患者在考慮使用來曲唑片促排卵時(shí)，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行全面評估，并根據(jù)個(gè)體情況制定合適的治療方案。

醫(yī)生建議：胰島素出現(xiàn)分泌異常引起的不適癥狀，需要先做一下胰島的檢查或者是先使用維生素b和黃體酮進(jìn)行治療會比較好的。