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早產(chǎn) 11 天總膽紅素 322,兩天后黃疸,是病理性嗎

俺早產(chǎn),今天11天了,測的總膽紅素是322,檢查其他的都正常,而且是兩天后才出現(xiàn)的黃疸,請問這是病理性黃疸嗎

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    田彥素 醫(yī)師

    江蘇靖江市太和醫(yī)院

    一級甲等

    婦科

    早產(chǎn) 11 天的新生兒,總膽紅素達到 322,且黃疸于兩天后出現(xiàn),這種情況很可能是病理性黃疸。病理性黃疸的發(fā)生通常與膽紅素生成過多、肝臟膽紅素代謝障礙、膽汁排泄障礙等多種因素有關(guān)。 1.膽紅素生成過多:早產(chǎn)寶寶的紅細(xì)胞數(shù)量相對較多,壽命較短,容易破壞,導(dǎo)致膽紅素生成過多。 2.肝臟膽紅素代謝障礙:早產(chǎn)兒的肝臟功能不成熟,肝細(xì)胞內(nèi)攝取膽紅素的 Y、Z 蛋白含量低,肝臟酶系統(tǒng)發(fā)育不完善,不能有效地將膽紅素轉(zhuǎn)化和排泄。 3.膽汁排泄障礙:膽道閉鎖、膽汁黏稠綜合征等疾病會影響膽汁排泄,使膽紅素?zé)o法正常排出。 4.感染:如新生兒敗血癥、肺炎等感染性疾病,可抑制肝臟酶的活性,影響膽紅素代謝。 5.母乳喂養(yǎng):母乳中某些成分可能影響膽紅素代謝,導(dǎo)致黃疸持續(xù)時間延長或加重。 綜上所述,僅根據(jù)目前提供的信息,不能完全確診為病理性黃疸,但可能性較大。需要進一步檢查,如血常規(guī)、肝功能、腹部 B 超等,以明確病因,并采取相應(yīng)的治療措施,如藍(lán)光照射、藥物治療等。同時,家長要密切觀察寶寶的精神狀態(tài)、吃奶情況等。

    2024-10-24 19:02
就醫(yī)問藥

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什么是黃疸?   黃疸是指皮膚、鞏膜與黏膜因膽紅素沉著而引起的黃染,正常血清總膽紅素濃度為1.7~17.1 μmol/L,其中直接膽紅素低于3.7μmol/L。當(dāng)總膽紅素濃度超過34μmol/L時,臨床上即可出現(xiàn)黃疸。如血清膽紅素濃度超過正常范圍而肉眼看不見黃疸時,稱為隱性黃疸。 查看全文»

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