多囊肥胖閉經(jīng)，飯后胰島素高，激素正常，能促排嗎
患多囊，肥胖并且閉經(jīng)，服用黃體酮來(lái)月經(jīng)，查激素正常，但是飯后胰島素高，可以進(jìn)行促排嗎
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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多囊卵巢綜合征患者肥胖且閉經(jīng)，雖服用黃體酮來(lái)月經(jīng)、激素正常但飯后胰島素高，能否促排需綜合多方面因素判斷，如肥胖程度、胰島素抵抗情況、排卵障礙程度、其他內(nèi)分泌指標(biāo)及患者整體健康狀況等。 1.肥胖程度：過(guò)度肥胖會(huì)影響促排效果，增加妊娠并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。應(yīng)通過(guò)合理飲食和運(yùn)動(dòng)控制體重。 2.胰島素抵抗：嚴(yán)重的胰島素抵抗可能影響卵子質(zhì)量和胚胎發(fā)育，需先改善胰島素敏感性，可能會(huì)使用二甲雙胍等藥物。 3.排卵障礙：評(píng)估排卵障礙的具體類(lèi)型和嚴(yán)重程度，決定促排方案。 4.其他內(nèi)分泌指標(biāo)：如雄激素水平、LH/FSH 比值等，異常時(shí)需先調(diào)整。 5.整體健康狀況：有無(wú)心血管疾病、代謝綜合征等，確保身體能耐受促排治療。 總之，對(duì)于這類(lèi)患者，需要綜合評(píng)估各方面情況，制定個(gè)體化的治療方案。在醫(yī)生的指導(dǎo)下，積極調(diào)整生活方式，改善身體狀況，以提高促排成功率和妊娠安全性。
2024-10-24 18:16
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針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是閉經(jīng)? 年齡滿(mǎn)18歲后月經(jīng)尚未來(lái)潮，或16歲既無(wú)月經(jīng)亦無(wú)性征發(fā)育，或第二性征發(fā)育成熟2年以上仍無(wú)月經(jīng)來(lái)潮者為原發(fā)性閉經(jīng)(primary amenorrhea);月經(jīng)周期已建立，而停經(jīng)3個(gè)周期或時(shí)間超過(guò)6個(gè)月者稱(chēng)繼發(fā)性閉經(jīng)(secondary amenorrhea)。妊娠及絕經(jīng)屬于生理性閉經(jīng)。閉經(jīng)在生育期女性中的發(fā)病率可高達(dá)1%～2%，有家族史者可高達(dá)50%以上。閉經(jīng)是多種疾病的一種表現(xiàn)，閉經(jīng)后婦女不排卵，因而不能受孕。最常見(jiàn)的一類(lèi)閉經(jīng)為下丘腦性閉經(jīng)，其他有垂體性閉經(jīng)、卵巢性閉經(jīng)、子宮性閉經(jīng)、其他內(nèi)分泌功能異常。 查看全文»
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李荔
主任醫(yī)師 博士研究生導(dǎo)師
廣東省婦幼保健院
擅長(zhǎng)：從事婦產(chǎn)科學(xué)、婦科內(nèi)分泌、生殖內(nèi)分泌、生殖免疫等臨床和基礎(chǔ)研 詳情»
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主任醫(yī)師 教授
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院
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田秦杰
主任醫(yī)師 教授
北京協(xié)和醫(yī)院
擅長(zhǎng)：外生殖器畸形、性早熟與發(fā)育遲緩、月經(jīng)紊亂、閉經(jīng)、多囊卵巢綜合 詳情»
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