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回答1
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何甲書 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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新生兒生理性黃疸是新生兒時期常見的一種生理現(xiàn)象,主要由于膽紅素代謝特點所致,表現(xiàn)為皮膚、黏膜及鞏膜黃染。一般無需特殊治療,可自行消退。其發(fā)生與膽紅素生成過多、血漿白蛋白聯(lián)結(jié)膽紅素能力不足、肝細(xì)胞處理膽紅素能力較差、腸肝循環(huán)增加以及膽紅素排泄相對不足等因素有關(guān)。 1.膽紅素生成過多:新生兒紅細(xì)胞數(shù)量較多,且其壽命短,破壞后產(chǎn)生的膽紅素較多。 2.血漿白蛋白聯(lián)結(jié)膽紅素能力不足:剛出生的新生兒血漿白蛋白含量較低,聯(lián)結(jié)膽紅素的能力不足。 3.肝細(xì)胞處理膽紅素能力較差:新生兒肝細(xì)胞內(nèi)尿苷二磷酸葡萄糖醛酸基轉(zhuǎn)移酶含量及活性均較低。 4.腸肝循環(huán)增加:新生兒腸道內(nèi)正常菌群尚未建立,不能將進(jìn)入腸道的膽紅素還原成尿膽原、糞膽原。 5.膽紅素排泄相對不足:新生兒肝細(xì)胞排泄膽紅素的能力不足。 總之,新生兒生理性黃疸通常在出生后 2 - 3 天出現(xiàn),4 - 5 天達(dá)到高峰,5 - 7 天消退,最遲不超過 2 周。但如果黃疸持續(xù)時間長、程度重或伴有其他異常,應(yīng)及時就醫(yī)。
2024-10-24 14:07
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回答2
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馮海峰 主治醫(yī)師
江蘇靖江市太和醫(yī)院
一級甲等
眼科
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你好,一般在出生后28天以內(nèi)的黃疸,出生后2~3天出現(xiàn),4~6天達(dá)到高峰,7~10天消退的黃疸稱之為生理性的黃疸,此種情況多無需治療,如果膽紅素偏高的話,就必需藍(lán)光照射了。
2024-10-24 14:02
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