冠心病、肺動(dòng)脈高壓患者小腿腫腹脹便干咋回事?
我想問(wèn)一下冠心病、肺動(dòng)脈高壓,小腿腫了,腫到腳背了,吃利尿藥也不管用,肚子脹,發(fā)硬,大便干結(jié)也不通暢,是怎么回事?
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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冠心病、肺動(dòng)脈高壓患者出現(xiàn)小腿腫至腳背、腹脹、發(fā)硬、大便干結(jié)不通暢,可能是由心功能不全、低蛋白血癥、藥物副作用、下肢靜脈血栓形成、腸道功能紊亂等多種原因引起。 1.心功能不全:冠心病、肺動(dòng)脈高壓可導(dǎo)致心臟泵血功能下降,引起體循環(huán)淤血,出現(xiàn)下肢水腫、腹脹等。治療常使用地高辛增強(qiáng)心肌收縮力,呋塞米、螺內(nèi)酯利尿減輕水腫。 2.低蛋白血癥:疾病消耗或營(yíng)養(yǎng)攝入不足,導(dǎo)致血漿白蛋白降低,膠體滲透壓下降,引起水腫??裳a(bǔ)充人血白蛋白改善。 3.藥物副作用:某些治療藥物可能影響胃腸道功能,導(dǎo)致腹脹、便秘。需調(diào)整用藥。 4.下肢靜脈血栓形成:血流緩慢、血液高凝等易形成血栓,阻礙血液回流,造成下肢腫脹。治療包括抗凝藥物如華法林、利伐沙班等。 5.腸道功能紊亂:疾病影響及活動(dòng)減少,腸道蠕動(dòng)減慢,出現(xiàn)大便干結(jié)不通暢??墒褂萌楣强诜旱韧ū恪?總之,出現(xiàn)上述癥狀的原因較為復(fù)雜,患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),完善相關(guān)檢查,如心臟超聲、血生化、下肢血管超聲等,以明確原因,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。
2024-10-24 20:12
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什么是肺動(dòng)脈高壓? 肺動(dòng)脈高壓,準(zhǔn)確地應(yīng)稱(chēng)之為肺高壓。其具體定又是肺血管和肺實(shí)質(zhì)病變引起的肺血管阻力增高,致使安靜時(shí)肺動(dòng)脈收縮壓>30mmHg或肺動(dòng)脈平均壓>25mmHg或活動(dòng)后>30mmHg的肺血管疾病。包括肺動(dòng)脈高壓,肺靜脈高壓,混合性肺動(dòng)脈高壓。肺動(dòng)脈壓升高是這類(lèi)疾病共有的血流動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)。由于肺動(dòng)脈壓升高往往發(fā)生在肺血管疾病進(jìn)展之后,因此即使肺動(dòng)脈壓輕度升高也提示彌漫性肺血管損傷,而右室功能和結(jié)構(gòu)的改變則是肺高壓的晚期并發(fā)癥。 查看全文»
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