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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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朱微微 主治醫(yī)師
安徽省立醫(yī)院
三級(jí)甲等
中醫(yī)科
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藥物性免疫性血小板減少性紫癜(Drug-induced immune thrombocytopenia, DITP)是一種由于某些藥物引起的免疫反應(yīng),導(dǎo)致血液中血小板數(shù)量減少并可能引發(fā)紫癜的病癥。通常,此病在成年人中更為常見(jiàn),兒童病例相對(duì)較少。
2017-10-11 11:48
DITP 是一種由特定藥物引發(fā)的自身免疫反應(yīng),患者的免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤地攻擊并破壞自身的血小板。這可能導(dǎo)致出血傾向增加,表現(xiàn)為皮膚瘀斑、鼻出血或牙齦出血等癥狀。
1. 藥物觸發(fā):常見(jiàn)的誘發(fā)藥物包括抗生素(如青霉素、頭孢菌素)、解熱鎮(zhèn)痛藥(如阿司匹林、對(duì)乙酰氨基酚)、抗癲癇藥(如苯妥英鈉)以及心血管藥物等。
2. 免疫機(jī)制:藥物與血小板膜蛋白結(jié)合,形成新的抗原,刺激免疫系統(tǒng)產(chǎn)生抗血小板抗體,導(dǎo)致血小板破壞。
3. 病理表現(xiàn):血小板計(jì)數(shù)顯著降低,患者可能出現(xiàn)紫癜、黏膜出血或其他出血癥狀。
4. 診斷過(guò)程:通過(guò)血液檢查、藥物史詢問(wèn)和排除其他病因來(lái)確定診斷。
5. 處理策略:首先停用可疑藥物,嚴(yán)重病例可能需要輸注血小板或使用免疫抑制劑。
對(duì)于DITP患者,及時(shí)識(shí)別和停用引起問(wèn)題的藥物至關(guān)重要。在醫(yī)生指導(dǎo)下,可能需要調(diào)整藥物方案或采取支持性治療措施。重要的是,患者應(yīng)密切監(jiān)測(cè)出血癥狀,并遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。預(yù)防和早期干預(yù)是管理DITP的關(guān)鍵,以防止嚴(yán)重的出血并發(fā)癥。
關(guān)愛(ài)自己,從關(guān)注健康開(kāi)始。身體不適時(shí),請(qǐng)及時(shí)就醫(yī),并在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥。
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