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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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朱微微 主治醫(yī)師
安徽省立醫(yī)院
三級甲等
中醫(yī)科
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多發(fā)性骨髓瘤腎病是由于多發(fā)性骨髓瘤引起的腎臟功能障礙。這是一種漿細(xì)胞惡性腫瘤，當(dāng)異常漿細(xì)胞在骨髓內(nèi)過度增殖時(shí)，會釋放大量異常蛋白質(zhì)入血，進(jìn)而對腎臟造成損害。若身體出現(xiàn)異常癥狀，請立刻就診，根據(jù)醫(yī)生的囑咐進(jìn)行治療，切勿自行用藥。
2017-10-04 13:26
1. 異常蛋白沉積：異常漿細(xì)胞產(chǎn)生的M蛋白在腎小球?yàn)V過，可能導(dǎo)致腎小管阻塞和腎病綜合征。
2. 高鈣血癥：骨破壞釋放鈣離子，可能導(dǎo)致腎臟鈣沉積，影響腎功能。
3. 貧血和低血容量：骨髓瘤引起的貧血和多尿可加重腎臟負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致腎功能下降。
4. 感染和炎癥：免疫功能受損使得患者易感染，某些感染和炎癥反應(yīng)可能累及腎臟。
5. 藥物毒性：化療藥物和某些治療骨髓瘤的藥物可能對腎臟有毒性效應(yīng)。
多發(fā)性骨髓瘤腎病的嚴(yán)重程度與預(yù)后緊密相關(guān)，早期識別和干預(yù)至關(guān)重要?；颊咝枰ㄆ诒O(jiān)測腎功能，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行個(gè)體化治療，以減輕腎臟損害，延長生存期。
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什么是多發(fā)性骨髓瘤? 多發(fā)性骨髓瘤是一種漿細(xì)胞的惡性腫瘤，骨髓內(nèi)有異常漿細(xì)胞(或稱骨髓瘤細(xì)胞)的增殖，引起骨骼破壞，血清出現(xiàn)單克隆免疫球蛋白，正常的多克隆免疫球蛋白合成受抑，尿內(nèi)出現(xiàn)本周蛋白，最后導(dǎo)致貧血和腎功能損害。發(fā)病率占所有惡性腫瘤的1%，血液腫瘤的10%，在美國位于血液腫瘤的第2位。中位發(fā)病年齡65歲。目前本病仍然是一種不能治愈的疾病。用標(biāo)準(zhǔn)化療緩解率為50%一65%，誘導(dǎo)的中位緩解期不超過18個(gè)月，臨床疾病期平均僅持續(xù)3年，所有患者的中位生存期為30—36個(gè)月。5%的患者能夠完全緩解，5%的患者能夠生存10一15年。不治療中位生存期為7個(gè)月。近年來，包括沙利度胺、雷利度胺、硼替唑米的新藥聯(lián)合方案及適血干細(xì)胞移植使初治患者的完全緩解率甚至于高達(dá)60%，5年生存率提高到50%。 查看全文»
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