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結(jié)核病灶患者肺部感染，消炎治療后仍晚上發(fā)燒，可能是感染未完全控制、藥物熱、合并其他疾病、結(jié)核復(fù)發(fā)、自身免疫問題等原因所致。 1.感染未完全控制：病原體可能對所用消炎藥不敏感，或者存在耐藥菌。需要進(jìn)行藥敏試驗(yàn)，更換更有效的抗生素，如頭孢曲松、莫西沙星、美羅培南等。 2.藥物熱：某些消炎藥可能引起發(fā)熱反應(yīng)。此時(shí)需考慮調(diào)整用藥。 3.合并其他疾?。喝顼L(fēng)濕免疫性疾病、腫瘤等。需完善相關(guān)檢查，如自身抗體檢測、腫瘤標(biāo)志物等。 4.結(jié)核復(fù)發(fā)：結(jié)核病灶可能在某些因素下重新活躍。需進(jìn)一步檢查結(jié)核相關(guān)指標(biāo)，如痰涂片、結(jié)核菌素試驗(yàn)等。 5.自身免疫問題：自身免疫系統(tǒng)異常也可能導(dǎo)致發(fā)熱。可檢查免疫相關(guān)指標(biāo)。 總之，對于這種情況，需要綜合考慮各種可能，進(jìn)行全面的檢查和評估，以明確原因，采取針對性的治療措施。同時(shí)，患者要注意休息，加強(qiáng)營養(yǎng)，增強(qiáng)自身抵抗力。