原發(fā)性膽汁性肝硬化伴多種癥狀如何應對？
2024-10-27 09:30
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原發(fā)性膽汁性肝硬化，消化道出血胃底靜脈曲張，出血3次，復水，肝臟，體積小，左,右比例失調，白細胞130，中性細胞0.71，血小板68，
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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原發(fā)性膽汁性肝硬化出現(xiàn)消化道出血、胃底靜脈曲張、腹水、肝臟形態(tài)改變、白細胞和血小板異常等情況，較為復雜。治療需綜合考慮多方面，包括病因治療、對癥治療、預防并發(fā)癥等。 1. 疾病原理：原發(fā)性膽汁性肝硬化是一種自身免疫性肝病，免疫系統(tǒng)攻擊膽管導致膽汁淤積，損傷肝細胞，進而引發(fā)一系列癥狀。 2. 肝臟變化：肝臟體積縮小、左右比例失調是長期病變的結果，影響肝臟功能。 3. 出血處理：多次消化道出血需盡快止血，可采用藥物如生長抑素、特利加壓素等，必要時進行內鏡下止血治療。 4. 腹水治療：限制鈉鹽攝入，使用利尿劑如螺內酯、呋塞米，但要注意電解質平衡。 5. 提升血象：白細胞和血小板異常，可酌情使用升白細胞藥物如利可君，升血小板藥物如氨肽素。 6. 預防感染：因白細胞降低易感染，要注意預防，必要時使用抗生素。 原發(fā)性膽汁性肝硬化病情復雜，患者需積極配合治療，定期復查，注意休息和飲食，以延緩病情進展，提高生活質量。
2024-10-27 18:12
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