心動過速服藥后如何調(diào)整用藥？
今年6月份各項檢查無大異常，血脂甘油三脂3.97偏高，無甲亢無冠心病等，就是竇性心動過速，有焦慮和失眠，對照癥狀，懷疑是植物神經(jīng)功能紊亂，醫(yī)生沒確切說，開了富馬酸比和助睡眠藥，6至7月吃過穩(wěn)心顆粒和一些降脂藥，后停了，10月又出現(xiàn)心動過速（主要玩手游興奮激動和生氣引起），為了降心率，每天半片富馬酸比索洛片，近期已經(jīng)吃了兩周，怎么停藥？能馬上停嗎？現(xiàn)在吃藥后，有時有心跳感，不舒服，還有必要繼續(xù)吃嗎？可以減量嗎？還是可以停藥，能換穩(wěn)心顆粒不？非常感謝醫(yī)生！
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
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張樹立 主治醫(yī)師
東平保法綜合醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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病情分析：心動過速患者在服用富馬酸比索洛爾片后，面臨是否能停藥、減量或換藥等問題。需綜合考慮癥狀、藥物反應(yīng)、病因等。包括評估心動過速的控制情況、藥物副作用、患者的基礎(chǔ)疾病、心理因素以及后續(xù)治療方案。 1. 心動過速控制情況：如果服藥后心率得到有效控制，且穩(wěn)定在正常范圍，可在醫(yī)生指導(dǎo)下考慮逐漸減量。但如果仍有心動過速發(fā)作，可能需要繼續(xù)用藥或調(diào)整治療方案。 2. 藥物副作用：出現(xiàn)心跳感、不舒服等副作用時，應(yīng)及時告知醫(yī)生，醫(yī)生會評估是否與藥物有關(guān)，以決定是否調(diào)整用藥。 3. 基礎(chǔ)疾?。夯颊唠m無甲亢、冠心病，但血脂異常、焦慮和失眠可能影響病情，需綜合治療這些基礎(chǔ)問題。 4. 心理因素：焦慮和情緒激動是導(dǎo)致心動過速的常見誘因，應(yīng)積極進(jìn)行心理調(diào)節(jié)，必要時尋求心理治療。 5. 后續(xù)治療方案：若考慮換藥，如換成穩(wěn)心顆粒，需醫(yī)生評估其適用性。換藥過程中要密切觀察癥狀變化。 總之，對于心動過速患者的用藥調(diào)整，應(yīng)在醫(yī)生的全面評估和指導(dǎo)下進(jìn)行，不可自行增減藥量或換藥，以確保治療的安全和有效。
2024-10-28 19:31
指導(dǎo)意見：可以換用穩(wěn)心顆粒治療，平時加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，戒煙酒，保持生活規(guī)律和情緒舒暢，盡量不要熬夜。
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網(wǎng)友 fd_13878761703追問：2017-12-07 22:41
應(yīng)如何逐漸減量呢？每天半片改成四分之一片嗎？還是改成兩天半片？可以改成只服用穩(wěn)心顆粒嗎？這樣對病情有影響不？富馬酸比和穩(wěn)心顆粒需停多久才能要小孩？我男的，非常感...
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耿入峰醫(yī)生對該追問進(jìn)行回答：2017-12-08 08:28
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耿入峰 醫(yī)師
東平保法綜合醫(yī)院
其他
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可以逐漸減量，目前服用的時間不長，直接停藥也可以?？梢苑每菇箲]藥物治療。停藥兩個字左右再考慮生育。
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追問是開放提問，不一定是原來醫(yī)師回答
