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肝硬化患者復查出現(xiàn)甲胎蛋白高（256）和低密度 40mm 異常，不一定就是肝癌，但存在肝癌的可能性。這可能與肝硬化病情進展、肝臟炎癥、其他肝臟疾病或檢測誤差等有關。 1. 肝硬化進展：肝硬化病情加重，肝細胞持續(xù)受損和再生，可能導致甲胎蛋白升高和影像學異常。 2. 肝臟炎癥：肝臟炎癥活動時，也可能引起甲胎蛋白短暫升高。 3. 其他肝臟疾病：如肝血管瘤、肝膿腫等良性疾病，有時也會出現(xiàn)類似表現(xiàn)。 4. 檢測誤差：檢測過程中的操作不當、試劑問題等可能導致結果不準確。 5. 肝癌可能：雖然不能僅憑這兩項結果確診肝癌，但如果同時伴有肝區(qū)疼痛、消瘦、黃疸等癥狀，應高度警惕肝癌。 總之，對于這種情況，需要進一步完善肝臟增強 CT、磁共振成像（MRI）等檢查，結合患者的癥狀、體征以及其他相關檢查結果，綜合判斷是否為肝癌。同時，患者應保持良好的心態(tài)，積極配合醫(yī)生的檢查和治療。