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甲狀旁腺功能異常伴發(fā)的精神障礙是一種由于甲狀旁腺激素分泌異常，影響體內(nèi)鈣磷代謝平衡，進(jìn)而導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂，產(chǎn)生精神癥狀的疾病。其發(fā)病機(jī)制復(fù)雜，涉及神經(jīng)遞質(zhì)失衡、腦細(xì)胞代謝障礙等。常見癥狀包括焦慮、抑郁、幻覺、妄想、認(rèn)知障礙等。 1. 發(fā)病機(jī)制：甲狀旁腺功能亢進(jìn)時(shí)，血鈣升高，可使神經(jīng)細(xì)胞興奮性降低；甲狀旁腺功能減退時(shí)，血鈣降低，神經(jīng)細(xì)胞應(yīng)激性增高。 2. 精神癥狀：焦慮表現(xiàn)為緊張不安、恐懼；抑郁出現(xiàn)情緒低落、興趣減退；幻覺常見幻聽、幻視；妄想包括被害妄想等；認(rèn)知障礙如記憶力下降、注意力不集中。 3. 診斷方法：通過測(cè)定血鈣、血磷、甲狀旁腺激素水平，結(jié)合精神癥狀評(píng)估及神經(jīng)系統(tǒng)檢查等綜合判斷。 4. 治療原則：首先治療甲狀旁腺功能異常，如手術(shù)、藥物治療等。同時(shí)針對(duì)精神癥狀，使用抗精神病藥物，如利培酮、奧氮平、氯氮平等。 5. 預(yù)后情況：早期診斷和治療，多數(shù)患者精神癥狀可改善，但嚴(yán)重者可能遺留部分精神障礙。 甲狀旁腺功能異常伴發(fā)的精神障礙需要綜合治療，患者及家屬應(yīng)重視，及時(shí)就醫(yī)，遵循醫(yī)囑規(guī)范治療。