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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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何興祥 主任醫(yī)師
廣東藥科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
消化內(nèi)科
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術(shù)后急性膽囊炎是在非膽系手術(shù)后出現(xiàn)的急性膽囊炎癥,成因復(fù)雜,癥狀多樣,治療方法也有多種,包括藥物治療、手術(shù)治療等。面對(duì)身體的不適,最明智的選擇是立即就醫(yī),并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療,確保安全有效。
2017-11-13 17:53
1.成因:多數(shù)發(fā)生在消化道手術(shù)后,如胃部手術(shù)、腸道手術(shù)等。術(shù)前、術(shù)中未發(fā)現(xiàn)的膽囊結(jié)石是常見原因,手術(shù)創(chuàng)傷、術(shù)后感染等也可能引發(fā)。
2.癥狀:主要表現(xiàn)為右上腹疼痛,可向右肩部或背部放射,伴有發(fā)熱、惡心、嘔吐等。
3.檢查:通過血常規(guī)可發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞升高,B 超有助于明確膽囊炎癥和結(jié)石情況。
4.治療:癥狀較輕時(shí),可使用抗生素如頭孢呋辛酯、左氧氟沙星、甲硝唑等控制感染;疼痛明顯時(shí)用解痙止痛藥如山莨菪堿。若病情嚴(yán)重或藥物治療無效,可能需手術(shù)切除膽囊。
5.預(yù)防:術(shù)前充分評(píng)估膽囊情況,術(shù)后注意飲食清淡,避免油膩、辛辣食物。
總之,術(shù)后急性膽囊炎需要引起重視,及時(shí)診斷和治療,以促進(jìn)患者康復(fù)。
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什么是急性膽囊炎? 急性膽囊炎的起病是由于腫瘤、結(jié)石等阻塞膽囊管,造成膽囊內(nèi)膽汁滯留,繼發(fā)細(xì)菌感染而引起急性炎癥。主要表現(xiàn)為發(fā)熱、右上腹痛,膽囊增大壓痛,伴惡心、嘔吐,白細(xì)胞升高等。急性膽囊炎是常見多發(fā)病,女性比男性多2~3倍,尤多見于中年、肥胖者,經(jīng)治療多于12~24小時(shí)后癥狀改善,3~7日癥狀消退,總死亡率3%~5%,65歲以上死亡率為5%~10%。影響預(yù)后主要因素是年齡和病情。若老年合并嚴(yán)重心肺疾患者,死亡率可達(dá)10%~15%。并發(fā)膽囊局限性穿孔預(yù)后尚好,如膽囊穿孔引起彌漫性腹膜炎時(shí),死亡率可達(dá)25%。 查看全文»
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