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長(zhǎng)期慢性氣管炎和肺氣腫患者咳嗽咳不出來(lái)，可能與痰液黏稠、氣道痙攣、肺功能下降、合并感染、呼吸肌無(wú)力等有關(guān)。 1.痰液黏稠：炎癥導(dǎo)致痰液增多且黏稠，不易咳出?？墒褂冒变逅?、氨溴特羅等祛痰藥，稀釋痰液，促進(jìn)排出。 2.氣道痙攣：氣道敏感性增高，易痙攣。使用沙丁胺醇、異丙托溴銨等支氣管擴(kuò)張劑，緩解痙攣，改善通氣。 3.肺功能下降：疾病進(jìn)展導(dǎo)致肺功能減退。通過(guò)長(zhǎng)期家庭氧療、呼吸功能鍛煉等方法，增強(qiáng)肺功能。 4.合并感染：細(xì)菌、病毒等感染加重癥狀。根據(jù)感染類型，選用阿莫西林、利巴韋林等抗感染藥物。 5.呼吸肌無(wú)力：呼吸肌力量不足影響咳嗽。進(jìn)行呼吸肌訓(xùn)練，增強(qiáng)呼吸肌力量。 總之，對(duì)于長(zhǎng)期慢性氣管炎和肺氣腫患者咳嗽咳不出來(lái)的情況，需要綜合考慮多種因素，采取針對(duì)性的治療措施。同時(shí)，患者要注意保暖，避免勞累和感染，定期復(fù)查，遵醫(yī)囑用藥。