精神病人復用利培酮的相關疑問及處理
精神病人服用利培酮后出現遲發(fā)性運動障礙，會不受控制的咀嚼。后來精神病癥狀減緩了，慢慢停用了相關藥物，咀嚼的癥狀好像也好點了。現在病人又有點精神病發(fā)作的跡象，請問現在繼續(xù)服用利培酮可以嗎？遲發(fā)性障礙這個該怎么辦？另外，是否可以單獨服用利培酮，之前病人血壓比較高，服用利培酮的時候同時服用降壓藥，現在血壓正常了些，還需要配合降壓藥服用利培酮嗎？
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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精神病人在停用利培酮后精神病癥狀有反復，且之前服用利培酮出現遲發(fā)性運動障礙和高血壓情況。是否能復用利培酮、如何處理遲發(fā)性運動障礙、是否需繼續(xù)用降壓藥等問題需綜合考慮，包括病情評估、藥物副作用、血壓狀況、替代藥物選擇、治療方案調整等。 1.病情評估：需重新評估病人的精神病癥狀嚴重程度、類型等，以確定是否適合復用利培酮。 2.藥物副作用：利培酮可能導致遲發(fā)性運動障礙，若復用，需密切觀察癥狀變化?？煽紤]換用阿立哌唑、喹硫平、奧氮平等藥物，但換藥應在醫(yī)生指導下進行。 3.血壓狀況：雖然目前血壓正常些，但仍需監(jiān)測。若復用利培酮可能影響血壓，需根據監(jiān)測結果決定是否繼續(xù)用降壓藥。 4.治療方案調整：可能需要聯合心理治療等非藥物方法，提高治療效果。 5.定期復查：包括血常規(guī)、肝腎功能等，以便及時發(fā)現和處理可能的不良反應。 總之，對于該病人的情況，應在專業(yè)醫(yī)生的綜合評估下，權衡利弊，制定個體化的治療方案。復用利培酮及相關處理需謹慎，遵循醫(yī)生建議。
2024-10-25 05:36
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