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回答1
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李建國(guó) 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級(jí)甲等
呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
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咳嗽時(shí)出血且?guī)в袗撼艨赡苡啥喾N原因引起，如支氣管擴(kuò)張、肺部感染、肺結(jié)核、肺癌等。應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確病因，有些情況可能較嚴(yán)重。健康問題不容忽視，身體稍有不適即應(yīng)就醫(yī)，聽從醫(yī)生的專業(yè)建議進(jìn)行治療。
2017-11-15 05:49
1.支氣管擴(kuò)張：支氣管壁結(jié)構(gòu)受損，易出現(xiàn)咯血和異味。治療包括抗感染（如阿莫西林、頭孢呋辛）、祛痰（氨溴索）等，必要時(shí)手術(shù)。
2.肺部感染：細(xì)菌、病毒等感染肺部，導(dǎo)致炎癥和出血。需根據(jù)病原體使用抗生素（如左氧氟沙星）或抗病毒藥物（如阿昔洛韋）。
3.肺結(jié)核：結(jié)核分枝桿菌感染肺部，常有咳嗽咯血和異味。治療使用抗結(jié)核藥物（異煙肼、利福平），需長(zhǎng)期規(guī)范用藥。
4.肺癌：腫瘤侵犯血管和組織，引起出血和異味。治療方法包括手術(shù)、放療、化療等。
5.其他原因：如肺栓塞、血管炎等，也可能導(dǎo)致類似癥狀，需針對(duì)性治療。
總之，出現(xiàn)咳嗽出血且有惡臭應(yīng)高度重視，盡快就醫(yī)，明確診斷后進(jìn)行規(guī)范治療，多數(shù)情況可得到有效控制或治愈，但具體預(yù)后取決于病因和病情嚴(yán)重程度。
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什么是咳嗽? 咳嗽(cough)是促使痰液或氣道異物排出的一種保護(hù)性生理反射，有利于排除誤入呼吸道的異物、清除呼吸道的分泌物和有害因子。來自呼吸道黏膜的刺激通過迷走神經(jīng)、舌咽神經(jīng)和三叉神經(jīng)的感覺纖維傳人至延髓咳嗽中樞，由喉下神經(jīng)、膈神經(jīng)和脊神經(jīng)傳出，將沖動(dòng)傳到咽肌、聲門、膈肌和其他呼吸肌引起咳嗽動(dòng)作。但頻繁或劇烈的咳嗽和咳多量或黏稠的痰則屬病態(tài)。過強(qiáng)烈或長(zhǎng)時(shí)間的咳嗽有時(shí)反而會(huì)造成患者呼吸、睡眠及生活上的嚴(yán)重干擾，引起呼吸道內(nèi)的感染擴(kuò)散、呼吸道出血、肺泡破裂及氣胸、胸內(nèi)壓改變而影響心血管功能。 查看全文»
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