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糖尿病引起的高血壓并發(fā)癥用藥選啥？是原發(fā)性嗎？

2024-10-24 19:00 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

糖尿病引起的高血壓并發(fā)癥，服用替米沙坦，還是施慧達(dá)？還有糖尿病引起的高血壓是原發(fā)性高血壓?jiǎn)幔?

回答1
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孔書雪醫(yī)師

河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

內(nèi)科

糖尿病引起的高血壓并發(fā)癥較為常見，其治療用藥的選擇需綜合考慮多種因素，包括患者的血壓水平、血糖控制情況、靶器官損害等。糖尿病引起的高血壓不一定是原發(fā)性高血壓。 1. 血壓水平：若血壓輕度升高，可先嘗試改善生活方式，如低鹽飲食、適量運(yùn)動(dòng)等。若血壓較高，可能需要藥物治療。 2. 血糖控制：良好的血糖控制有助于穩(wěn)定血壓。常用降糖藥有二甲雙胍、格列美脲、胰島素等。 3. 靶器官損害：若已存在心、腦、腎等器官損害，用藥選擇會(huì)更謹(jǐn)慎。例如，有蛋白尿時(shí)，ACEI 或 ARB 類藥物可能更適合。 4. 藥物特點(diǎn)：替米沙坦屬于 ARB 類降壓藥，能降低血壓，還對(duì)腎臟有一定保護(hù)作用。施慧達(dá)即苯磺酸左旋氨氯地平，是鈣通道阻滯劑，降壓效果較好。 5. 個(gè)體差異：患者對(duì)不同藥物的反應(yīng)可能不同，需要根據(jù)具體情況調(diào)整用藥。總之，糖尿病引起的高血壓并發(fā)癥的治療需要綜合評(píng)估，選擇合適的降壓藥物，并積極控制血糖，定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖及相關(guān)指標(biāo)?；颊邞?yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
2024-10-24 23:15

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什么是原發(fā)性高血壓? 　　在絕大多數(shù)患者中，高血壓的病因不明，稱之為原發(fā)性高血壓(primary hypertension)，占總高血壓患者的95%以上。不同地區(qū)、種族及年齡原發(fā)性高血壓發(fā)病率不同。工業(yè)化國(guó)家較發(fā)展中國(guó)家高，同一國(guó)家不同種族之間也有差異，例如美國(guó)黑人的高血壓約為白人的兩倍。血壓水平隨年齡而增高，尤其是收縮期高血壓，老年人較為常見。50年代以來我國(guó)進(jìn)行的三次普查結(jié)果顯示，原發(fā)性高血壓患病率1959年為5.11%，1979年為 7.73qb.1991年為11.88%，呈明顯上升趨勢(shì)，推算我國(guó)現(xiàn)有高血壓患者約一億人，但與西方國(guó)家相比(平均15%～20%)，我國(guó)高血壓患病率仍較低。我國(guó)流行病學(xué)調(diào)查還顯示，患病率城市高于農(nóng)村，北方高于南方，高原少數(shù)民族地區(qū)患病率較高。男女兩性高血壓患病率差別不大，青年期男性略高于女性，中年后女性稍高于男性。查看全文»

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