-
回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
-
李達(dá)欽 主治醫(yī)師
龍崗第二人民醫(yī)院萬科城社康中心
其他
內(nèi)科
-
肝性腦病伴有腎臟損害時,選用抗生素需謹(jǐn)慎,要考慮藥物對肝腎功能的影響、抗菌譜、耐藥性等。常用的抗生素有頭孢類、喹諾酮類、碳青霉烯類等。 1.頭孢類:如頭孢曲松,其抗菌譜較廣,對革蘭氏陽性菌和陰性菌都有一定作用,且對肝腎的毒性相對較小。 2.喹諾酮類:像左氧氟沙星,對多數(shù)腸桿菌科細(xì)菌有良好抗菌活性,在肝腎功能受損時調(diào)整劑量使用較為安全。 3.碳青霉烯類:例如美羅培南,抗菌活性強(qiáng),但使用時需密切監(jiān)測肝腎功能。 4.β-內(nèi)酰胺類/β-內(nèi)酰胺酶抑制劑:如哌拉西林他唑巴坦,可用于多種細(xì)菌感染,對肝腎功能影響相對較小。 5.氨基糖苷類:如阿米卡星,雖然抗菌效果較好,但具有腎毒性,需謹(jǐn)慎使用。 總之,肝性腦病伴有腎臟損害時選擇抗生素要綜合多方面因素,必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥,以確保治療效果和安全性。
2024-11-01 02:55
-
針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題
什么是肝性腦病? 肝性腦病(hepnic encephalopathy)是嚴(yán)重肝臟病由于急性或慢性肝細(xì)胞功能衰竭所致的大腦功能障礙。是以代謝紊亂為基礎(chǔ),以意識改變和昏迷為主要表現(xiàn)的一組臨床綜合征。過去曾稱為肝性昏迷,因昏迷只是肝性腦病全過程的一個表現(xiàn),且某些門一體分流的患者,僅有意識行為改變而并不發(fā)生昏迷,故肝性昏迷一詞已很少采用。其主要臨床表現(xiàn)是意識障礙、行為失常和昏迷。門體分流性腦病(portosystemic encepHabpathy,PSE)強(qiáng)調(diào)門靜脈高壓,門靜脈與腔靜脈間有側(cè)支循環(huán)存在,從而使大量門靜脈血繞過肝臟流入體循環(huán),是腦病發(fā)生的主要機(jī)制。亞臨床或隱性肝性腦病(subclinical or latent HE)指無明顯臨床表現(xiàn)和生化異常,僅能用精細(xì)的智力試驗和(或)電生理檢測才可做出診斷的肝性腦病。 查看全文»
你可能對下面的內(nèi)容感興趣
- 昆明康瑞醫(yī)院陳鴻耀:脊髓損傷的神經(jīng)外...
- 實時分享!吉林神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)院排名前十-...
- 實時更新!吉林神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)院哪個醫(yī)院好...
- 實力突出!貴陽哪家治療神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)院比...
- 口碑認(rèn)證!貴陽哪家正規(guī)醫(yī)院看神經(jīng)內(nèi)科...
- 榜單實時公開!吉林好的神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)院1...
- 熱搜排名!貴陽神經(jīng)內(nèi)科去哪個醫(yī)院看-...
- 近期公布!濱州神經(jīng)內(nèi)科選哪個醫(yī)院-濱...
- 榜單推薦!吉林神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)院哪些好-吉...
- 榜單明細(xì)!朝陽哪家的神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)院比較...