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病情分析：乙肝大三陽(yáng)具有一定傳染性，能否要小孩需綜合多方面因素判斷，包括肝功能狀況、乙肝病毒載量、病情穩(wěn)定性、母嬰阻斷措施、患者身體整體情況等。 1.肝功能狀況：肝功能正常時(shí)，病情相對(duì)穩(wěn)定，傳染性相對(duì)較低，要小孩風(fēng)險(xiǎn)較小。若肝功能異常，需先治療。 2.乙肝病毒載量：病毒載量高，傳染性較強(qiáng)，懷孕后母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn)增加。 3.病情穩(wěn)定性：病情處于活動(dòng)期，傳染風(fēng)險(xiǎn)高，且可能影響孕期健康。穩(wěn)定期則相對(duì)較好。 4.母嬰阻斷措施：包括孕期抗病毒治療、新生兒出生后及時(shí)接種乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，能有效降低母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn)。 5.患者身體整體情況：若合并其他疾病，如高血壓、糖尿病等，懷孕風(fēng)險(xiǎn)增大。 總之，乙肝大三陽(yáng)患者能否要小孩需綜合評(píng)估，建議到正規(guī)醫(yī)院肝病科就診，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行全面檢查和評(píng)估，制定合理的生育計(jì)劃。
指導(dǎo)意見：針對(duì)這種情況，您首先需要抽血化驗(yàn)肝功能，如果肝功能異常，那就需要使用保肝藥物來治療。另外，您這種情況還需要抽血化驗(yàn)乙型肝炎病毒數(shù)量，如果存在著病毒復(fù)制現(xiàn)象，那就需要使用保肝藥物（恩替卡韋分散片）來治療。經(jīng)過長(zhǎng)時(shí)間的抗病毒藥物治療，往往可以有效抑制病毒復(fù)制。