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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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慢性阻塞性肺病伴 CO2 潴留患者一般不能吸入純氧。這是因為此類患者的呼吸調(diào)節(jié)主要依賴低氧刺激，吸入純氧可能會影響呼吸功能，加重病情。具體原因包括：呼吸中樞調(diào)節(jié)機制改變、通氣血流比例失衡、氧解離曲線特點、肺功能受損以及可能引發(fā)的其他并發(fā)癥等。 1.呼吸中樞調(diào)節(jié)機制改變：正常情況下，低氧刺激外周化學(xué)感受器，驅(qū)動呼吸。但這類患者長期處于低氧狀態(tài)，呼吸中樞對低氧刺激不敏感，主要靠外周化學(xué)感受器維持呼吸，純氧會抑制外周化學(xué)感受器，導(dǎo)致呼吸抑制。 2.通氣血流比例失衡：肺部病變導(dǎo)致部分肺泡通氣不良但血流正常，吸入純氧會使這部分肺泡氧分壓迅速升高，進一步加重通氣血流比例失調(diào)。 3.氧解離曲線特點：氧解離曲線呈 S 形，在氧分壓較高時，氧飽和度增加不明顯，純氧不能有效提高血氧利用。 4.肺功能受損：患者肺組織彈性降低，氣道阻塞，吸入純氧不能改善肺的通氣和換氣功能。 5.可能引發(fā)的并發(fā)癥：如肺性腦病，純氧可使腦血管收縮，加重腦缺氧，導(dǎo)致神經(jīng)精神癥狀。 總之，慢性阻塞性肺病伴 CO2 潴留患者的氧療需要謹慎，通常采用低濃度持續(xù)吸氧，以維持適當?shù)牡脱醮碳ぃ苊獠∏閻夯?/p> 2024-10-25 06:51
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什么是慢性阻塞性肺病? 慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease，COPD)是一種重要的慢性呼吸系統(tǒng)疾病，患病人數(shù)多，病死率高，是世界上第四位的主要死亡原因。嚴重影響患者的勞動能力和生活質(zhì)量。世界銀行/世界衛(wèi)生組織公布，至2020年COPD將位居世界疾病經(jīng)濟負擔的第5位。在我國，COPD同樣是嚴重危害人民身體健康的重要慢性呼吸系統(tǒng)疾病。近期對我國7個地區(qū)20 245成年人群進行調(diào)查，COPD患病率在40歲以上人群高達8.2%。 查看全文»
