腹脹腹痛伴消瘦等癥狀，能否排除癌癥及如何治？
腹脹兩年多，做各種檢查正常。一年半以前做腸鏡，胃鏡均正常。一月前腹痛，大便偶爾帶血，（以前做過痔瘡手術）現(xiàn)在食欲增加，但身體瘦8斤，前幾天出現(xiàn)后背疼，感覺手腳發(fā)熱。在醫(yī)院彩超肝膽胰脾正常，但左腎有0.4結(jié)石，腫瘤五項正常，尿素呼氣試驗正常。請問，這可以排除癌癥嗎，接下來怎樣治療？
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回答1
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何甲書 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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目前的癥狀和檢查結(jié)果雖不典型，但仍不能完全排除癌癥的可能。還需考慮消化系統(tǒng)疾病、內(nèi)分泌疾病、自身免疫性疾病等。常見原因包括胃腸功能紊亂、炎癥性腸病、甲狀腺功能亢進、糖尿病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。 1.胃腸功能紊亂：可能因飲食不規(guī)律、精神壓力大等引起，表現(xiàn)為腹脹、腹痛等。治療上需調(diào)整飲食和生活習慣，必要時使用多潘立酮促進胃腸蠕動。 2.炎癥性腸病：如潰瘍性結(jié)腸炎，可出現(xiàn)腹痛、便血。治療常使用美沙拉嗪、柳氮磺胺吡啶等藥物。 3.甲狀腺功能亢進：代謝加快，導致消瘦、手腳發(fā)熱。治療藥物有甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等。 4.糖尿病：典型癥狀為多飲、多食、多尿、體重減輕。治療可使用二甲雙胍、胰島素等。 5.系統(tǒng)性紅斑狼瘡：可累及多系統(tǒng)，出現(xiàn)發(fā)熱、關節(jié)痛等。常用藥物有潑尼松、羥氯喹等。 鑒于目前的情況，建議進一步完善相關檢查，如甲狀腺功能、血糖監(jiān)測等，以明確診斷。同時，保持良好的生活習慣和心態(tài)。應前往正規(guī)醫(yī)院的消化內(nèi)科或內(nèi)分泌科就診。
2024-11-01 06:43
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