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慢性乙肝患者轉(zhuǎn)氨酶升高時(shí)，能否用藥取決于多種因素，如病情嚴(yán)重程度、肝臟功能狀況、病毒復(fù)制水平、患者的整體健康狀況以及有無其他合并癥等。 1. 病情嚴(yán)重程度：若肝臟炎癥明顯，可能需要用藥。輕度炎癥時(shí)，可先觀察并調(diào)整生活方式。 2. 肝臟功能狀況：肝功能明顯異常，如膽紅素升高、白蛋白降低，用藥需謹(jǐn)慎，可能要聯(lián)合保肝藥物。 3. 病毒復(fù)制水平：病毒載量高，往往需要抗病毒治療，常用藥物有恩替卡韋、替諾福韋酯、丙酚替諾福韋。 4. 患者整體健康狀況：若患者同時(shí)患有其他嚴(yán)重疾病，如心臟病、腎臟病等，用藥選擇會(huì)受限制。 5. 有無合并癥：如有糖尿病、高血壓等，需綜合考慮藥物相互作用。 總之，慢性乙肝患者轉(zhuǎn)氨酶升高時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行全面檢查和評(píng)估，由醫(yī)生根據(jù)具體情況決定是否用藥及用何種藥。患者切勿自行用藥。