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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
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朱微微 主治醫(yī)師
安徽省立醫(yī)院
三級甲等
中醫(yī)科
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膿毒血癥是一種嚴(yán)重的全身炎癥反應(yīng)，可能確實(shí)會引發(fā)溶血性貧血。以下是膿毒血癥導(dǎo)致溶血性貧血的機(jī)制：
2017-12-04 19:20
膿毒血癥與溶血性貧血的關(guān)聯(lián)
膿毒血癥時，身體的免疫系統(tǒng)過度激活，導(dǎo)致氧化應(yīng)激增加和血管內(nèi)皮損傷，這些變化可直接影響紅細(xì)胞的穩(wěn)定性和壽命。
1. 免疫介導(dǎo)：膿毒血癥激發(fā)的免疫反應(yīng)可能產(chǎn)生抗紅細(xì)胞抗體，導(dǎo)致自身免疫性溶血。
2. 血管內(nèi)皮損傷：受損的血管內(nèi)皮可能導(dǎo)致紅細(xì)胞在微血管中異常破壞，即血管內(nèi)溶血。
3. 氧化應(yīng)激：過度的氧化應(yīng)激損害紅細(xì)胞膜，使紅細(xì)胞變得脆弱，易于破裂。
4. 骨髓抑制：膿毒血癥也可能抑制骨髓造血功能，使紅細(xì)胞生成減少，無法有效補(bǔ)償溶血。
5. 微血栓形成：炎癥狀態(tài)下的微血栓形成可阻塞毛細(xì)血管，局部紅細(xì)胞被困并被破壞。
因此，膿毒血癥通過多種途徑誘導(dǎo)溶血性貧血，這需要及時的診斷和治療。治療時，除了針對膿毒血癥的根源控制感染，可能還需要支持性療法，如輸血、抗氧化劑應(yīng)用以及針對溶血的特定治療。患者應(yīng)密切監(jiān)測血象變化，并在醫(yī)生指導(dǎo)下接受相應(yīng)治療。
行用藥存在隱患，身體出現(xiàn)不適時，請務(wù)必咨詢醫(yī)生，科學(xué)治療。
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什么是溶血性貧血? 溶血性貧血(hemolytic anemia)是由于各種導(dǎo)致紅細(xì)胞壽命縮短，紅細(xì)胞破壞加速，而骨髓造血增強(qiáng)但不足代償紅細(xì)胞消耗所致的一組貧血。紅細(xì)胞在血液循環(huán)中正常壽命是90～120天，每天約有1%的紅細(xì)胞衰老破壞而從血液中被清除，同時骨髓釋放相同數(shù)量的新生紅細(xì)胞進(jìn)入血液，機(jī)體自然消亡的紅細(xì)胞和新生成的紅細(xì)胞數(shù)量處于動態(tài)平衡狀態(tài)，使紅細(xì)胞總量保持恒定。引起溶血性貧血(以下簡稱溶貧)的疾患使紅細(xì)胞在成熟之前即受到破壞。一般認(rèn)為，當(dāng)紅細(xì)胞的壽命短于15～20天時，即可引起貧血。 查看全文»
