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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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龐艷華 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
三級甲等
消化內科
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總膽紅素高可能由膽紅素生成過多、肝細胞處理膽紅素能力下降、肝膽排泄膽紅素障礙、藥物影響、遺傳因素等引起。當身體出現(xiàn)異常時，應趕緊就醫(yī)，聽從醫(yī)生的指導進行診治，不宜擅自用藥。
2017-12-11 07:40
1.膽紅素生成過多：常見于溶血性疾病，如地中海貧血、自身免疫性溶血性貧血等，導致紅細胞破壞過多，膽紅素生成增加。治療需針對病因，如輸血、免疫抑制治療等。
2.肝細胞處理能力下降：如病毒性肝炎、酒精性肝病、藥物性肝損傷等，影響肝細胞攝取和結合膽紅素。治療包括抗病毒、戒酒、停用肝損傷藥物，以及保肝治療，如使用復方甘草酸苷、水飛薊素等。
3.肝膽排泄障礙：多由膽結石、膽管炎、膽管癌等引起膽道梗阻。治療可能涉及手術取石、抗感染，嚴重時需手術切除腫瘤。
4.藥物影響：某些藥物如利福平、異煙肼等可能導致膽紅素升高。需調整用藥。
5.遺傳因素：如吉爾伯特綜合征等，一般無需特殊治療，定期復查即可。
總膽紅素升高的原因多樣，需要綜合癥狀、檢查結果明確病因，采取針對性治療。同時，注意休息，飲食清淡，避免勞累和飲酒。
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什么是病毒性肝炎? 病毒性肝炎(viral hepatitis)是由多種肝炎病毒引起的，以肝臟炎癥和壞死病變?yōu)橹鞯囊唤M傳染病。病毒性肝炎傳染性強、傳播途徑復雜、傳播范圍廣泛。我國是高發(fā)區(qū)，感染率為1/10，按病原學的不同可分為甲型肝炎(hepatitis A)、乙型肝炎(hepatitis B)、丙型肝炎(hepatitis C)、丁型肝炎(hepatitis D)和戊型肝炎(hepatitis E)。此外，最近還發(fā)現(xiàn)第6~8型肝炎病毒，分別命名為庚型肝炎病毒和輸血傳播的TTV病毒和SENV病毒。其中甲、戊肝表現(xiàn)為急性肝炎，病程自限性，慢性遷延。乙、丙、丁型肝炎常發(fā)展成慢性肝炎。庚肝、TTV病毒均為輸血后感染。急性病例多在2～4個月后恢復，乙、丙型和丁型肝炎易變成慢性，少數(shù)可發(fā)展為肝硬化，甚至發(fā)生肝細胞癌，重型肝炎病死率高。 查看全文»
