主動(dòng)脈夾層裝大支架后血壓降不下來怎辦
主動(dòng)脈夾層裝了大支架,現(xiàn)在高壓150低壓78,一直按時(shí)服藥也下不去咋辦
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回答1
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張樹立 主治醫(yī)師
東平保法綜合醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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病情分析:主動(dòng)脈夾層裝大支架后血壓仍高,可能與多種因素有關(guān),如生活方式、藥物、合并疾病、心理因素、支架相關(guān)問題等。 1.生活方式:未嚴(yán)格控制飲食,攝入過多高鹽、高脂食物,或缺乏運(yùn)動(dòng)、作息不規(guī)律等,都可能影響血壓控制。應(yīng)保持低鹽、低脂飲食,適量運(yùn)動(dòng),規(guī)律作息。 2.藥物:所用降壓藥物種類或劑量不足,或個(gè)體對(duì)藥物不敏感??赡苄枰{(diào)整藥物,如加用硝苯地平緩釋片、厄貝沙坦片、美托洛爾緩釋片等,但需遵醫(yī)囑。 3.合并疾?。喝敉瑫r(shí)患有糖尿病、高血脂、腎病等,會(huì)增加血壓控制的難度。要積極治療合并癥。 4.心理因素:長(zhǎng)期緊張、焦慮、壓力大,可能導(dǎo)致血壓難降。需注意心理調(diào)節(jié),必要時(shí)尋求心理幫助。 5.支架相關(guān)問題:支架放置位置不當(dāng)、術(shù)后再狹窄等,也會(huì)影響血壓。需要進(jìn)一步檢查評(píng)估。 總之,主動(dòng)脈夾層裝大支架后血壓控制不佳需要綜合考慮多種因素。患者應(yīng)及時(shí)復(fù)診,與醫(yī)生充分溝通,完善相關(guān)檢查,以明確原因并采取針對(duì)性的治療措施。
2024-10-30 04:49
指導(dǎo)意見:平時(shí)注意勞逸結(jié)合,保持足夠的睡眠,參加力所能及的工作,體力勞動(dòng)和體育鍛煉.注意飲食調(diào)節(jié),以低鹽,低動(dòng)物脂肪飲食為宜,并避免進(jìn)富含膽固醇的食物.戒煙酒。
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什么是主動(dòng)脈夾層? 主動(dòng)脈夾層(aortic dissection)是指主動(dòng)脈內(nèi)膜破裂,血液進(jìn)入主動(dòng)脈壁中層而形成的血腫,故亦稱主動(dòng)脈夾層血腫。本病多見于40歲以上男性,當(dāng)病變侵及顱內(nèi)大血管、冠狀動(dòng)脈、腎動(dòng)脈、腸系膜上動(dòng)脈,或向心包腔、胸腔、支氣管穿破時(shí),出現(xiàn)相應(yīng)的臨床征象。年自然發(fā)病率約1/10萬,多數(shù)病例在起病后數(shù)小時(shí)至數(shù)天內(nèi)死亡,在開始24h內(nèi)每小時(shí)死亡率為1%~2%,視病變部位、范圍及程度而異,越在遠(yuǎn)端,范圍較小,出血量少者預(yù)后較好。 查看全文»
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