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軒存旺 醫(yī)師
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腎功能不好的高血壓患者在用藥時(shí)，需要注意藥物選擇、劑量調(diào)整、監(jiān)測(cè)腎功能、預(yù)防并發(fā)癥、注意藥物相互作用等。 1.藥物選擇：優(yōu)先選擇對(duì)腎臟影響小的降壓藥，如硝苯地平緩釋片、氨氯地平片、貝那普利等。避免使用腎毒性較大的藥物。 2.劑量調(diào)整：根據(jù)腎功能損害程度，適當(dāng)減少藥物劑量，以防藥物蓄積導(dǎo)致不良反應(yīng)。 3.監(jiān)測(cè)腎功能：定期檢查血肌酐、尿素氮等指標(biāo)，了解腎功能變化，及時(shí)調(diào)整治療方案。 4.預(yù)防并發(fā)癥：注意預(yù)防心腦血管疾病等并發(fā)癥，如控制血脂、血糖，改善生活方式。 5.藥物相互作用：某些藥物可能會(huì)影響降壓藥的效果或增加腎臟負(fù)擔(dān)，如非甾體抗炎藥，應(yīng)謹(jǐn)慎合用。 總之，腎功能不好的高血壓患者用藥需謹(jǐn)慎，密切監(jiān)測(cè)，遵循醫(yī)生建議，以確保治療安全有效。
2024-10-28 14:35
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什么是原發(fā)性高血壓? 在絕大多數(shù)患者中，高血壓的病因不明，稱之為原發(fā)性高血壓(primary hypertension)，占總高血壓患者的95%以上。不同地區(qū)、種族及年齡原發(fā)性高血壓發(fā)病率不同。工業(yè)化國家較發(fā)展中國家高，同一國家不同種族之間也有差異，例如美國黑人的高血壓約為白人的兩倍。血壓水平隨年齡而增高，尤其是收縮期高血壓，老年人較為常見。50年代以來我國進(jìn)行的三次普查結(jié)果顯示，原發(fā)性高血壓患病率1959年為5.11%，1979年為 7.73qb.1991年為11.88%，呈明顯上升趨勢(shì)，推算我國現(xiàn)有高血壓患者約一億人，但與西方國家相比(平均15%～20%)，我國高血壓患病率仍較低。我國流行病學(xué)調(diào)查還顯示，患病率城市高于農(nóng)村，北方高于南方，高原少數(shù)民族地區(qū)患病率較高。男女兩性高血壓患病率差別不大，青年期男性略高于女性，中年后女性稍高于男性。 查看全文»
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