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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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謝芳 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
消化內(nèi)科
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胃十二指腸潰瘍穿孔的診斷依據(jù)包括病史、癥狀、體征、檢查等。如潰瘍史、劇痛、特殊體位、腹部體征、X 線檢查結(jié)果、實(shí)驗(yàn)室檢查。若感身體不適，請(qǐng)立即尋求專業(yè)醫(yī)療幫助，遵循醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行治療，切勿隨意服藥。
2017-12-16 06:49
1.潰瘍史：患者常有胃十二指腸潰瘍病史。
2.癥狀：突發(fā)上腹部劇烈刀割樣疼痛。
3.體征：表情痛苦，取屈曲體位，腹式呼吸減弱或消失，全腹壓痛、腹肌緊張呈“板狀腹”、反跳痛明顯，腸鳴音減弱或消失，叩診肝濁音界縮小或消失，可聞移動(dòng)性濁音。
4.檢查：立位 X 線檢查發(fā)現(xiàn)膈下游離氣體，實(shí)驗(yàn)室檢查白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高。
5.鑒別：需與急性膽囊炎、急性胰腺炎、急性闌尾炎等疾病相鑒別。
綜合上述多方面因素，醫(yī)生可對(duì)胃十二指腸潰瘍穿孔做出準(zhǔn)確診斷。
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