原發(fā)性高血壓服藥效果不佳，應(yīng)換何藥？
原發(fā)性高血壓吃什么藥，150\100。5年。服硝苯地平。氨路地平片，酒石酸美托洛爾，降壓效果不太理想，請問再服什么藥好？
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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原發(fā)性高血壓患者在服用硝苯地平、氨氯地平片、酒石酸美托洛爾后降壓效果不理想，可考慮更換或聯(lián)合使用其他藥物，如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、利尿劑、α受體阻滯劑、復(fù)方制劑等。 1.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑：如依那普利，能抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶，減少血管緊張素Ⅱ生成，從而降低血壓。 2.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑：像纈沙坦，通過阻斷血管緊張素Ⅱ受體發(fā)揮降壓作用。 3.利尿劑：例如氫氯噻嗪，通過促進(jìn)排尿，減少血容量來降低血壓。 4.α受體阻滯劑：常用的有特拉唑嗪，可舒張血管平滑肌，降低血壓。 5.復(fù)方制劑：如厄貝沙坦氫氯噻嗪片，結(jié)合了兩種不同作用機(jī)制的藥物成分，增強(qiáng)降壓效果。 患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下，根據(jù)自身情況選擇合適的降壓藥物。同時，注意低鹽飲食、適量運(yùn)動、保持良好的心態(tài)，定期監(jiān)測血壓。
2024-10-28 14:43
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什么是原發(fā)性高血壓? 在絕大多數(shù)患者中，高血壓的病因不明，稱之為原發(fā)性高血壓(primary hypertension)，占總高血壓患者的95%以上。不同地區(qū)、種族及年齡原發(fā)性高血壓發(fā)病率不同。工業(yè)化國家較發(fā)展中國家高，同一國家不同種族之間也有差異，例如美國黑人的高血壓約為白人的兩倍。血壓水平隨年齡而增高，尤其是收縮期高血壓，老年人較為常見。50年代以來我國進(jìn)行的三次普查結(jié)果顯示，原發(fā)性高血壓患病率1959年為5.11%，1979年為 7.73qb.1991年為11.88%，呈明顯上升趨勢，推算我國現(xiàn)有高血壓患者約一億人，但與西方國家相比(平均15%～20%)，我國高血壓患病率仍較低。我國流行病學(xué)調(diào)查還顯示，患病率城市高于農(nóng)村，北方高于南方，高原少數(shù)民族地區(qū)患病率較高。男女兩性高血壓患病率差別不大，青年期男性略高于女性，中年后女性稍高于男性。 查看全文»
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